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登革热实验室检测技术 河南省疾病预防控制中心 传染病预防控制所 杜燕华 登革热是由登革热病毒(DV)引起、通过伊蚊传播的一种急性虫媒传染病。 1779年在印度尼西亚和开罗报告了最早的登革热病例。 1944年著名病毒学家Sabin成功分离了登革病毒。 登革热是分布最广、发病最多的虫媒病毒病。 广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区。 登革热的分布 登革热的威胁 登革病毒的形态 登革病毒的生物学性状 属于黄病毒科黄病毒属，形态和结构与乙脑病毒相似 病毒颗粒呈球型 直径30-40nm， 有包膜 核衣壳呈20面体对称 基因组为ss-RNA，长约11 kb 编码病毒的结构蛋白和非结构蛋白 结构蛋白包括衣壳蛋白（C蛋白）、膜蛋白 （M蛋白）和包膜蛋白（E蛋白） 非结构蛋白（NS）至少有7种 NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、 NS5 登革热的临床表现 潜伏期 3－14天，一般为4－8天 普通登革热 典型登革热 轻型登革热 重型登革热 登革出血热 登革休克综合征 登革病毒感染疾病谱 登革病毒的分型 登革病毒分四个血清学：DEN1、 DEN2、 DEN3和DEN4 4型病毒均可以登革热、登革出血热和登革休克综合征 各型登革病毒可以诱导对本型病毒的长期免疫，对异型病毒产生短期免疫 各血清型内病毒可以发生遗传变异 有些遗传变异似乎可以导致病毒毒力增加或流行能力加强 登革热的病程和实验室检测 登革热发病时间和实验室检测 标本的采集 标本采集的人员要求 医疗机构的护士、医生或当地疾控中心等相关专业人员负责采集。 采集标本需填写采样登记表。 采集人员需做好个人防护，避免被蚊虫叮咬或发生生物安全意外。 采集过程严格遵守生物安全操作规程。 标本的采集 血清 每一病例需采集急性期和恢复期血清。 急性期血清：发病1周内，尽早采集。 恢复期血清：发病后3-4周。 静脉血5mL，空腹学最佳。 采集后尽快分离血清，置于2mL无菌螺口离心管，标记管号，填写标本采集表。 伊蚊 标本的保存与运输要求 登革病毒常规检测流程 谢谢！ * * 登革热简介 用于抗体或核酸检测的标本应置于-20℃以下保存，冰排运输。 用于病毒分离标本应置于-70℃以下保存，干冰或液氮运输。 标本运输容器必须符合生物安全要求。 运送时，必须将标本采集登记表与标本一同送交指定实验室。