大肠、肛管疾病病人的护理ppt课件.pptxVIP

大肠、肛管疾病病人的护理直肠肛管的解剖生理概要直肠解剖（一）冠状面（二）矢状面（三）毗邻1、男性直肠毗邻器官2、女性直肠毗邻器官3． 淋巴（1）上组：向上：沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结。（最主要的引流途径）向两侧：直肠下动脉旁—髂内淋巴结。向下：穿过肛提肌—坐骨肛管间隙—肛管动脉旁、阴部内动脉旁—髂内淋巴结。（2）下组：向下：经会阴、大腿内侧皮下—腹股沟浅淋巴结—髂外淋巴结 向两侧：穿过坐骨肛管间隙—沿闭孔动脉旁———髂内淋巴结（四）直肠肌层1、内层环肌：在下端增厚成为肛管内括约肌（受自主神经支配，协助排便） 。2、外层纵肌：下端与肛提肌、肛管内外括约肌相连。 （五）直肠黏膜（1） 肛柱（2） 肛瓣（3） 齿状线肛管 上自齿状线，下至肛门缘。长约3-4cm。 直肠肛管肌1．肛管内括约肌：平滑肌，不随意肌。2．肛管外括约肌：横纹肌，随意肌。分皮下部、浅部、深部。3、肛管直肠环：肛管内括约肌、直肠纵肌下部、肛管外括约肌深部、耻骨直肠肌共同组成的肌环。切断可引起大便失禁。 直肠肛管的血管、淋巴和神经 1、动脉2．静脉 （1）直肠：直肠上静脉丛—直肠上静脉—门静脉（2）肛管：直肠下静脉丛—直肠下静脉和肛管静脉—髂内静脉—阴部内静脉—下腔静脉 4、神经 （1）齿状线以上：植物神经。交感神经：来自骶前神经丛。使精囊、前列腺收缩。副交感神经：来自盆神经。调节直肠功能；支配排尿和阴茎勃起。（