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中药抑制剂逆转细菌耐药性的研究进展 导读：就爱阅读网友为您分享以下“中药抑制剂逆转细菌耐药性的研究进展”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92的支持! 第１０卷第１０期２００８年１０月 砭宁中医药大学掌报 ＪＯＵＲＮＡＬＯＦ Ｕ【ＡＯＮＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳｎＹＯＦＴＣＭＶ０１．１０Ｎｏ．１０ Ｏｃｔ．，２００８ 中药抑制剂逆转细菌耐药性的研究进展 蒋培余 （湖州师范学院医学院，浙江湖州３１３０００） 摘要：围绕细菌耐药性产生的分子机制，对近年来中药作为细菌耐药性逆转的抑制剂的研究情况作一综述，为解决细菌耐药性问题提供一条新途径。 关键词：中药；抑制荆；逆转；细菌耐药性 中图分类号：Ｒ２８５．５ 文献标识码：Ａ文章编号：１６７３—８４２Ｘ（２００８）１０－００５３—０３ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＲｅｖｅｒｓｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｉ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｏＢａｃｔｅｒｉａｌＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ 儿ＡＮＧＰｅｉ—ｖｕ （Ｆａｃｕｌｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕｚｈｏｕＴｅａｃｈｅｒｓＣｏｌｌｅｇｅ，Ｈｕｚｈｏｕ３１３０００，ｚｈｅｊｉａｎｇ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｆｏｃｕｓｉｎｇｏｎｔｈｅｍｏｌｅｃｕｌａｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｉｅｓｏｆｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆＣｈｉｎｅｓｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｏｂａｅｔｅｒｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ＳＯ ａｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｎｅｗａｐｐｒｏａｃｈ ｔｏ ｒｅｓｏｌｖｅｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ．． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ；ｒｅｖｅｒｓｉｏｎ；ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ 细菌的耐药性是其在不利的环境条件下延续生命活动所做出的本能反应，所以只要有药物威胁存在，就不可避免地产生细菌的耐药性【ｌ】。细菌的耐药现象在全球范围内不可遏止的蔓延着，人们正在千方百计地从不同途径寻求克服细菌耐药性的新方法。耐药抑制剂是国内针对药性问题兴起的研究热点，有望成为解决耐药性问题的新途径。国内学 者从２０世纪８０年代开始，选择天然、毒副作用小、使用安全的中草药作为耐药抑制剂，针对细菌耐药性 产生的不同环节进行逆转研究，已显示了极具吸引力的应用前景口】，现将近年来的研究情况综述如下。．１细菌耐药性产生的分子机制１．１遗传学机制 细菌的耐药性大多数由质粒编码，少数由染色体ＤＮＡ编码。（１）染色体介导的耐药是由染色体ＤＮＡ发生自发突变，在药物的选择作用下获得。（２） 质粒介导的耐药可以通过接合或转导作用在不同的 细菌之间进行转移，多重耐药性往往与质粒有关。（３）转座子介导的耐药性。转座－Ｔ－又名跳跃基因，它可以在染色体中跳跃移动，或在同一细胞中的染色体与质粒间移动，通常通过复制插入到新位点，也可以将自身从原位点剪切后再插入到新位点，使结构基因产物大量增加，而使细菌失去支对抗菌药物的敏感性；还可以使位于染色体上和非接合质粒上的基因转移到接合质粒中，实现细菌间的转移或交换。（４）整合子是近年来新发现的可移动基因元件，细菌通过整合子系统，在整合酶的作用下，捕获和整合细菌的耐药基因，使其在不同的整合子中移动，从而介导耐药及多重耐药性的形成，在耐药性的传播 和扩散中起到了至关重要的作用【３】。 １．２ 生化机制 包括（１）产生灭活酶或钝化酶灭活或修饰进入细菌细胞内的抗菌物质，使之失去活性。（２）对抗 菌药物的渗透障碍，抗生素无法到达细胞内的作用 靶位而致耐药【４】。（３）主动外排机制。外排泵是存 在于细菌细胞膜上的一类蛋白质。研究发现，许多细菌可以通过外排泵系统将进入胞内的抗菌药物泵出胞外，从而使菌体内药物浓度降低而致耐药ｐＪ。 （４）可通过产生诱导酶对抗生素的作用靶位进行化 学修饰，或通过基因突变造成靶位变异而致细菌耐药。（５）细菌生物膜的形成。它是细菌在生长过程中为适应生存环境而吸咐于惰性或活性固体表面时分泌胞外多聚物形成的，能够阻止药物渗透到细菌细胞内，抵抗百倍以上正常剂量的药物嗍。２中药逆转细菌耐药性的研究情况２．１中药的选择 用于逆转细菌耐药性的中药多为清热解毒、清热燥湿、利湿通淋类药物，如黄芪、黄柏、黄连、金银花、马齿苋、射干、大黄、五倍子、苍术、石芽茶等以及相应的复方制剂，如黄连解毒汤、三黄片、止痢灵等。 这些中药及复方制剂经实验研究证实，均有不同程 度逆转细菌耐药性的作用。２．２试验菌株的选择 以选择多重耐药的铜绿假单胞菌居多、其次是 大肠埃希菌，另有肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、淋