自发性气胸sssppt课件.pptVIP

病理生理 通气 换气 循环 胸穿置管引流 观察要点： 1. 切口封闭引流畅：避免漏气，水封瓶 有 气泡冒出 2. 负压吸引要适当：不超过-14cmH2O,预 防复张性肺水肿 3. 空气排尽需观察：一般观察24-48小时 4. 拔管封口不能忘：拔管后立即封闭插管 伤口 胸腔闭式引流示意图 并发症治疗 复发性气胸（胸膜腔粘连术） 血气胸（早期置管、积极抢救） 皮下、纵隔气肿（严重时需置管排气） 张力性气胸并发休克（尽早排气） 谢 谢 * * 2.气胸容量的估算 从侧胸壁至肺边缘1cm时，约为25%； 2cm时，约为50%。 从侧胸壁至肺边缘≥2cm为大量气胸 ＜2cm为小量气胸 从胸腔顶部至肺尖距离≥ 3cm为大量气胸 ＜ 3cm为小量气胸 可鉴别气胸和肺大泡，容易发现X线检查不能发现的隐蔽区域