自身免疫性风湿性疾病与心血管危险因素从机制到临床.pptVIP

自身免疫性风湿性疾病 与心血管危险因素 --从机制到临床 北京世纪坛医院风湿免疫科 赵绵松 风湿性疾病特点 自身免疫性风湿病是一组泛指影响骨、关节及其周围软组织如肌腱、韧带、滑膜等的疾病，同时伴有关节外的系统性损害的一组疾病。 迁延性、反复性、进行性、致残性 多抗体、多脏器、多系统 由于心血管系统富含结缔组织，风湿病可以不同程度的影响心血管系统。 风湿病的心血管并发症可以是首发症状，也可以是临终表现。有的在临床上常见，有的只在尸检时发现。 风湿性疾病=5D 痛苦（discomfort） 残废（disability） 药物中毒（drug toxity） 经济损失（dollar lost） 死亡（death） 类风湿关节炎相关抗体 rheumatoid arthritis (RA) 类风湿因子（RF）：常规检测的RF是一种针对免疫球蛋白IgGFc片断的自身抗体 IgM 抗角蛋白抗体（AKA）:鼠食管角质层蛋白 抗核周因子（APF）：人颊黏膜细胞浆内角质蛋白颗粒 抗环瓜氨酸抗体（抗CCP抗体）：细胞基质中的环瓜氨酸为抗原。 类风湿关节炎相关抗体 rheumatoid arthritis (RA) 类风湿关节炎的急性或者慢性炎症可以通过血管炎、结节形成、淀粉样变、浆膜炎、瓣膜炎和纤维化等机制而导致心脏损害。 心包炎,心包后积