骨骼病例学习ppt课件.pptVIP

临床表现 发病年龄多在40岁以上,转移瘤与原发灶之间存在三种模式: 1. 先发现原发灶,后发现转移灶,骨转移可发生于原发肿瘤切除后的10~15年; 2. 先发现转移灶,后发现原发灶; 3. 发现转移瘤,生前找不到原发灶(30%). 症状主要为疼痛,与转移部位和生长速度有关. 部位:躯干骨占80%,长骨以股骨和肱骨近段为多. 影像学表现 溶骨型转移 占75%, 早期呈虫蚀状破坏,后期融合成片状骨破坏区,边缘不规则,可出现软组织肿块,如无骨折极少有骨膜反应. 成骨性转移 多发棉团样硬化或弥漫性硬化. 混合性转移 前两者演化而来,约占10%. 转移性骨肿瘤大多数为多发,孤立性转移只占10%. XIEXIE 病史 男，47岁 CT发现骶骨肿瘤，病人疼痛，夜间加重 COR-T1WI TRA FS-T2WI TRA FS-T2WI TRA-T2WI TRA-T2WI TRA-T1WI TRA-T1WI +C TRA +C TRA +C SAG +C SAG-FS +C TRA-FS +C TRA-FS What‘s it? 病理 间质性粘液性软骨肉瘤 软骨肉瘤(chondrosarcoma) 起源于软骨组织,根据发病部位分中央型和周围型,依发生发展过程分为原发性和继发性,后者由软骨类肿