生命体征监测技术 妇幼保健医院产后康复中心.pptVIP

操 作 内 容 No.1 生命体征监测技术的目的 No.2 生命体征监测技术的注意事项 No.3 操作用物准备 No.4 操作流程 操作目的 1.测量、记录患者体温 2.监测体温变化，分析热型及伴随症状 1.测量、记录患者呼吸频率 2.监测呼吸变化 1.测量、记录患者的血压，判断有无异常情况 2.监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况 1.测量、记录患者的脉搏，判断有无异常情况 2.监测脉搏变化，间接了解心脏的情况 脉搏 呼吸 血压 体温 注意事项 体温 1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温 时， 不宜采用口温测量法，测量时护理人 员应当守护在患者身旁。 2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量 3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4.极度消瘦的患者不宜测腋温。 5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶 延缓汞的吸收。若病情允许。服富含纤维 食物以促进汞的的排泄 注意事项 脉搏 1. 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等 情况，需稳定后测量。 2. 脉搏短绌的患者，一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量一分钟。 注意事项 呼吸 1.呼吸的速率会受到意识的影响，测量 时不必告诉患者。 2.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳 定后测量。 3.呼吸不规律的患者及婴儿 应当测量1分钟 。 注意事项 血压 1.保持测量者视线与血压计刻度平行。 2.长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、 定部位、定体位、定血压计。 3.按照要求选择合适袖带。 4.若衣袖过紧或太多时，应当脱掉 衣服，以免影响测量结果。 下面操作开始 笔 体温计 干纱布 一块表 血压计 听诊器 弯盘 消毒纸巾 物品准备 七步洗手法→治疗室检查体温计 →甩至35·c度 以下→检查血压计 推车至病床→查对窗头卡→ 核 对解释→协助病人向里躺 评估对侧肢体情况→ 评估近侧肢体情况→对侧肢体擦汗→放体温计→ 手臂弯曲→看表→测脉搏→测呼吸→告知结果 操作流程 → 测血压→免袖至胳膊根部→放血压计→】 缠袖带在肘横指→均匀打气→测量完闭告知病人结果→看 时间→取体温计→消毒体温计→读数→甩至体温计→将病 人 移回→消毒手→记录 →回治疗室→终末处理→七步洗手法→记录 操 作 流 程 操作完毕 谢谢聆听指导！