病例报告规范-天津医科大学总医院.PPTVIP

梅毒诊断标准、实验室检测及报告要求天津医科大学总医院预防保健科 梅毒诊断标准：疑似病例 梅毒诊断标准：确诊病例 梅毒诊断标准：确诊病例 梅毒实验室检测方法与结果解释 梅毒实验室检测方法 抗原检测：确诊 梅毒螺旋体(TP)镜检：暗视野、镀银染色 核酸检测 免疫荧光抗体检测TP抗原 抗体检测：结合病史与临床诊断 非梅毒螺旋体抗原血清学试验 梅毒螺旋体抗原血清学试验 脑脊液检查： VDRL/ RPR，TPPA 两类梅毒血清学试验比较－1 两类梅毒血清学试验比较－2 两类梅毒血清学试验比较－3 两类梅毒血清学试验比较－4 两类梅毒血清学试验比较－5 两类梅毒血清学试验比较－6 关于梅毒病例诊断与报告要求 梅毒诊断与报病应综合考虑4个方面： 流行病学史：性接触史、性伴梅毒史 就医史：过去梅毒检测、诊断与治疗史 临床表现：就诊时体检所发现的临床特征，以此确定后天梅毒的分期 实验室结果：就诊时的实验室检测结果 关于梅毒病例诊断与报告要求 不能以RPR或TRUST滴度的高低来判断是否为梅毒。 不能以RPR或TRUST滴度在1︰8以上是梅毒，而1︰8以下就不是梅毒。 不能以RPR或TRUST滴度的高低来判断是疑似病例，还是确诊病例。 关于胎传梅毒的诊断 如果梅毒血清阳性的母亲所生婴儿，在出生后无法诊断是否为胎传梅毒时，不报病，需要对婴儿随访，监测婴儿梅毒血清结果的变化 －－如果RPR或T