ⅲ型前列腺炎患者外周血中cd4cd25treg及前列腺液中mcp1检测及意义-detection and significance of cd 4 cd 25 treg in peripheral blood and mc p1 in prostatic fluid of patients with type iii prostatitis.docx

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2018-06-04 发布于上海
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ⅲ型前列腺炎患者外周血中cd4cd25treg及前列腺液中mcp1检测及意义-detection and significance of cd 4 cd 25 treg in peripheral blood and mc p1 in prostatic fluid of patients with type iii prostatitis.docx

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ⅲ型前列腺炎患者外周血中cd4cd25treg及前列腺液中mcp1检测及意义-detection and significance of cd 4 cd 25 treg in peripheral blood and mc p1 in prostatic fluid of patients with type iii prostatitis

Ⅲ型前列腺炎患者外周血中CD4+CD25+Treg及前列腺液中MCP-1的检测及意义中文摘要目的：探讨慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征(CAP／CPPS)患者外周血中 CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比率以及检测其前列腺液(EPS)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平，分析各检测指标与临床症状的相关性。方法：收集山西医科大学第二附属医院泌尿外科门诊就诊CAP／CPPS患者48例,收集每位受试者的前列腺液，将第一滴EPS行常规检查，计算平均每高倍视野白细胞数,作为EPS白细胞数计数结果.其余EPS置于-20℃低温保存，采用双抗体夹心ELISA法检测其MCP-1的水平,同时采集确诊为CAP/CPPS患者和正常对照者的肘静脉血3ml，肝素抗凝，流式细胞仪检测2组受试者外周血中CD4+CD25+Treg及CD4+T淋巴细胞。结果：CAP/CPPS患者组外周血中CD4+T细胞及CD4+CD25highTreg占CD4+T细胞的比率（28.12±4.32）%（3.99±0.61）%与正常对照组（28.29±4.30）%（3.96±0.66）%相比；（P＞ 0.05）差异无统计学意义。CAP/CPPS患者Ⅲa组外周血中CD4+T细胞及CD4+CD25highTreg占CD4+T细胞的比率（28.33±4.35）%（3.98±0.60）%与Ⅲb组（27.91±4.26）%（4.01±0.62）%相比；（P＞0.05）差异无统计学意义。CAP/CPPS患者组CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比率（6.48±1.34）%低于对照组（14.66±2.16）%；(P＜0.01)，其差异有统计学意义。CAP/CPPS 患者组外周血中CD4+T细胞以及CD4+CD25+Treg和CD4+CD25highTreg占CD4+T细胞的比率与患者慢性前列腺炎症状指数评分（CPSI）均无相关性（P＞0.05）。CAP/CPPS患者组外周血中 CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比率与EPS中MCP-1水平呈负相关(r=-0.682，P＜0.05)。CAP／CPPS患者前列腺液中MCP-1（0.45±0.09）ng/ml较正常对照组（0.18±0.02）ng/ml显著升高；(P＜0.01)其差异有统计学意义。CAP/CPPS患者Ⅲa组EPS中MCP-1水平（0.54±0.02 ）ng/ml较Ⅲb组（0.35±0.02）ng/ml显著升高；（P＜0.01）其差异有统计学意义。 CAP/CPPS患者组EPS中MCP-1水平与NIH-CPSI呈正相关（r=0.716，P＜0.01)，且与患者疼痛评分明显相关（r=0.875，P＜0.01），CAP／CPPS患者前列腺液中MCP-1水平与前列腺液中白细胞数呈正相关（r=0.898，P＜0.01）。结论：慢性非细菌性前列腺炎患者外周血中CD4+CD25+Treg数量表达下调，导致患者自身免疫反应增强，可能成为CAP/CPPS的发病机制之一；MCP-1在CAP／CPPS的发病过程中起重要作用，并且与临床症状密切相关,MCP-1可能成为CAP／CPPS临床诊断的可靠指标。关键词前列腺炎；CD4+CD25+Treg；单核细胞趋化蛋白(MCP-1)；Detection of peripheral blood CD4+CD25+ regulatory T cells and the level of MCP-1 in EPS of patients with Chronic Pelvic Pain Syndrome and Its Clinical SignificanceAbstractObjective： To investigate the role of CD4+CD25+Treg in peripheral blood and the significance of MCP-1 in expressed prostatic secretion (EPS) of the pathogenesis of chronic non-bacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CAP/CPPS) patients．Methods：The percentage of CD4+C25+ regulatory T cells was detected by flow cytometry from 48 CAP／CPPS patients and 10 normal controls . The levels of MCP-1 in EPS were measured by ELISA in the expressed pr