golph2 mcm2和ki67在胰腺癌中的表达及临床意义-expression and clinical significance of gol ph2 mc m2 and ki67 in pancreatic cancer.docx

胞增殖的重要标志，用于表达肿瘤细胞增殖活性和增殖速率。现在已经作为多种肿瘤检测标志物应用于临床。此次研究拟通过检测GOLPH2、MCM2和Ki-67三种蛋白在胰腺癌中的表达水平，探讨GOLPH2蛋白和MCM2蛋白以及GOLPH2蛋白和Ki-67 蛋白表达水平是否存在某种相关性，分析GOLPH2与胰腺癌临床病理指标的关系，以期可以为胰腺癌的早期诊断及预后判断提供新的方法、依据。目的:通过免疫组化方法检测GOLPH2、MCM2 和Ki-67 三种蛋白在胰腺癌组织以及癌旁正常组织中的表达水平，分别或联合分析其与胰腺癌临床病理特征之间存在的关系，探讨GOLPH2、MCM2和Ki-67 在胰腺癌发生、发展中所起的作用，为胰腺癌患者进行早期诊断及手术预后判断提供可靠的理论依据。方法：收集手术切除已经术后病理确诊的胰腺癌组织56例的病理蜡块和癌旁正常组织30 例的病理蜡块，并通过使用免疫组织化学Envision二步法检测GOLPH2、MCM2 和ki-67蛋白在胰腺癌中的表达，分析GOLPH2 与肿瘤分化程度、TNM 分期、肿瘤大小、年龄以及性别之间的相关性；应用标准SPSS17.0统计软件进行相关分析，各组间阳性率的分析采用?2 检验及Fisher确切检验；均以ɑ=0.05 作为检验的标准，P＜0.05，差异有统计学意义。结果：1.GOLPH2在胰腺癌组织中的阳性表达率为73.20%（41/56），正常胰腺组织中阳性表达率为23.3%(7/30）。GOLPH2在胰腺癌组织中的阳性表达率明显高于其在癌旁正常胰腺组织中的阳性表达，差异有统计学意义（P0.05）。2.MCM2蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率是67.86%(38/56)，其在正常胰腺组织中的阳性表达率为10.00% (3/30)。MCM2 蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率明显高于其在癌旁正常胰腺组织中的阳性表达，差异有统计学意义（P0.05）。3.ki-67 蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率是71.43%（40/56），其在正常胰腺组织里的阳性表达率为30.00%（9/30）。ki-67蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率比其在癌旁正常胰腺组织中明显较高，差异有统计学意义（P0.05）。4.GOLPH2蛋白在胰腺癌组织中的表达与临床分期、肿瘤大小及分化程度有关，即分化程度越低、肿瘤分期越晚、肿瘤直径越大，GOLPH2的阳性率就越高（P＜0.05），而与患者年龄和性别无关（P＞0.05）。5.GOLPH2阳性组中MCM2阳性表达为90.24%，高于其在阴性组中的表达26.67%，两者之间具有统计学差异（P0.05）。GOLPH2阳性表达与MCM2阳性表达呈正相关(P0.05)。GOLPH2阳性组中ki-67的阳性表达同为90.24%，高于ki-67 在阴性组中的表达20.00%，两者之间存在统计学差异（P＜0.05）。GOLPH2阳性表达与Ki-67阳性表达呈正相关(P＜0.05)。结论：GOLPH2、MCM2和Ki-67三种蛋白在胰腺癌组织中均呈高表达，且三中蛋白的阳性表达率均高于癌旁正常组织。因此，GOLPH2和MCM2以及GOLPH2和ki-67 的表达水平呈正相关。GOLPH2 的表达水平与患者性别、年龄无相关性，与胰腺癌大小、肿瘤分化程度及肿瘤临床分期相关。胰腺癌分化程度越低GOLPH2 表达水平就越高，GOLPH2 在肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期组中的阳性表达水平明显高于其在临床分期为Ⅰ-Ⅱ期组中的表达水平，说明GOLPH2的高表达与胰腺癌的发生、发展存在相关性，它是肿瘤的发展过程中的一个较为敏感的指标。GOLPH2、MCM2和Ki-67共同参与了胰腺癌的发生、发展过程，联合检测GOLPH2、MCM2 和Ki-67对胰腺癌进行早期诊断和预后判断具有重要意义。关键词：胰腺癌；免疫组化；GOLPH2；MCM2；Ki-67TheexpressionandclinicalsignificanceofGOLPH2,MCM2andki-67inthetissueofpancreaticcancerABSTRACTThemalignantofpancreaticcancerishigh,andtheprognosisof pancreaticispoor.Atpresentthereisnoeffectivetumormarker,andwealso cantdoearlydiagnosisandearlytreatment,sothepancreaticcancerisoften inaterminalcancer.Atthistime,theresectionrateislow,theprognosisis poor,andmortalityisalmostclosetoitsincidenceN