肩关节复合体-南京医科大学继续教育学院.PPT

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肩关节复合体-南京医科大学继续教育学院

百度答案:双侧胸锁乳突肌收缩,颈部后伸 绝大多数答案:双侧胸锁乳突肌收缩,使颈部前屈,提肋助吸气 正确答案补充:在寰枕关节额状面后方肌肉收缩,合力力点集中后部,辅助颈部后伸 参考文献:《局部解剖学》Dr.Gunther.von..Hagens 德国海德堡大学,《运动解剖学》,中国科学技术出版社 在肩外展开始时,肩胛骨在AC关节上开始上旋,牵拉喙锁韧带,此韧带限制进一步上旋。牵拉的张力转移到锥状结节,这个力使锁骨后旋,使锁骨上喙锁韧带的接点与喙突靠近,则韧带不负重,允许肩胛骨继续最后30度上旋。 没有这个运动,肩外展不可能完成。 肌肉和关节的相互作用 肩部肌肉的神经支配 大部分接受臂丛支配 后束:腋神经-三角肌、小圆肌,肩胛下神经-大圆肌、肩胛下肌,胸背神经-背阔肌 近侧分支:肩胛背神经-菱形肌、肩胛提肌,胸长神经-前锯肌,肩胛上神经-冈上肌、冈下肌,胸部神经-胸大、小肌 例外:斜方肌是副神经支配 肩与周围组织的感觉支配 SC关节- C3、C4神经根 AC、GH关节C5、C6神经根通过肩胛上神经、腋神经 肩胛肌群的作用 近端固定:肌肉的起点为肋骨、脊柱、头颅,加入肩胛骨和锁骨,如前锯肌、斜方肌 远端活动:肌肉的起点为肩胛骨、锁骨,止点加入肱骨或前臂,如三角肌、肱二头肌 肩胛胸壁关节的肌肉 上举肌群 上斜方肌 肩胛提肌 大、小菱形肌 下压肌群 下斜方肌 背阔肌 胸小肌 锁骨下肌 前伸

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