医药代表行走在是与非漩涡中.docVIP

医药代表行走在是与非漩涡中 　　近年来，征声讨看病难、看病贵中，医药代表成为矛盾的集中点之一。随着国家对医药行业整治力度盼加大，社会各界似乎都掀起了一阵谴责医药代表之风，在公众眼中，医药代表成了回扣的代表、行贿的代表、腐蚀医生的代表；是医药代表的存在导致药价不实，平添了患者的医疗负担。那么，真实情况是怎样的?医药代表又是一个怎样的群体呢? 　　 　　走近医药代表 　　 　　中国医药行业的迅猛发展造就了几百万个医药代表组成的销售队伍，但在《中国职业分类》中却找不到他的存在。医药代表，一个伴随着中国改革开放而刚刚兴起了20年的职业，一个曾经是药企、医院和患者之间安全用药的桥梁，如今却被视为贿赂、回扣的代名词。在这尴尬的处境中，医药代表们的工作究竟是怎样的呢? 　　 　　医药代表的无奈与自我矛盾 　　 　　小林，2005年机械制造专业毕业，到目前为止已从事医药代表这份工作1年半。“我平常的工作就是往各家医院跑。向他们推销我们所代理的产品，说服他们进我们的药。”小林这样介绍自己的日常工作，“我们每人负责一两个药品的销售，根据药品销售额拿提成。做得好的话，平均每月的工资能拿七八千吧。” 　　“要想让药品进入医院，就得先跟该药对应的科室主任沟通，过了这关后，下一个就是药剂科的主任了，最后就是院长。这几个环节，哪一个也少不了。一般一种药进一个二级医院的话，大概需要两至三个月的时间。当然这中间就少不了要支出公关费，普通的药进一个医院的公关费大概是2500～3000元，”小林讲起来很专业。 　　“但是，我们的工作并没有结束，这还只是一个开始。接下来就是药品在医院的使用量了。这就需要我们跟医生搞好关系，这其中又会产生一些费用，通常我们称之为‘临床观察费’。所以这样一个过程下来，会产生不少的费用，药价想不高都难。” 　　讲这段话时，记者能从小林的语气里感到有一丝无奈与鄙夷，小林是在对自己的工作感到鄙夷呢，还是对自己感到鄙夷?这个我不得而知，我想只有小林自己心里明白。小林说他现在一边继续做着医药代表，一边找其他的工作，他想离开医药代表这个行业，“虽然现在赚的钱不能说太多，但也是不少了，按理说我应该为自己高兴，但是我高兴不起来。我想这个行业真的不适合我吧。”从小林的话中，我能感觉到小林内心的矛盾。 　　 　　流通渠道暗藏猫腻 　　 　　在采访小林时，小林向记者暴出：一盒出厂价为4块钱的药，到达患者手中时却卖到了24.4块钱，这其中又会有些怎样的交易呢? 　　据了解，医药代表和医生的交易过程中确实暗藏玄机，而这种猫腻存在于每一个流通环节，形成了医药流通领域的一条利益链条：药厂――医药公司――医药代表――医院――医生。一种药品经层层流通后价格的演变通常有如下5个过程： 　　第一步，药品生产出来了(假设药品的成本是1元钱，包括包装等)。 　　第二步，代理商签订销售合约。例如保证当年在某某地区总销售多少万盒或者多少万支等，根据销量，代理商拿到的价格会有不同，一般厂家会收取少量押金。这个时候药品的价格涨到2～8元，利润归厂家。这个涨幅根据厂家的具体情况而定。代理商一般是拿到报批的批发价的10扣(即10％的价格)。 　　第三步，代理商拿到代理权之后，就会在药品销售的当地寻找经销商或者小的代理商，经销商负责当地的招标工作，本地小代理商组织临床销售队伍。作为经销商，他拿到的价格大概是75扣到85扣之间。 　　第四步，经过招标，药品进入医院的价格大概是批准的批发价的85扣至90扣甚至95扣的样子。 　　第五步，到患者手上，就是先前已经批准的药品零售价了。 　　从第三步看，从代理商到经销商之间大概有50～60个点的利润空间，这就是药品的暴利所在了。那么，这几十个点的利润去了哪里呢?为了使临床的处方量增加，这一部分的利润被拿出来刺激医生，医院了。除了回扣，还要进行感情交流，花费也从这里出。 　　从这一流程来看，医药代表根本无法改变也不能改变这种模式，而只是这种药品流通模式下的被推动者和执行者。在这种情况下，医药代表的作用就转变为“公关人员”，地地道道变成“专业行贿人”了。 　　 　　医药代表在我国的发展 　　 　　对小林的采访让我感触很多。医药代表，一种从国外舶来的职业，近几年在我国却遭到了前所未有的信誉风暴，有人说医药代表应该给予取缔。那么，医药代表当初是在怎样的时代背景下产生的，如今是否还有存在的必要呢? 　　医药代表，也就是代表医药，是药业的产品推向市场的代言人，起着药业和医院之间的桥梁作用，应该说这是很正当的职业，通过他们专业的工作，不仅促进了医生和药师对新药品的认识及新的医疗动态的了解，同时也促进了临床用药水平的提高，推动了医务人员观念的更新。 　　 　　医药代表的昨天与今天 　　 　　对于何时中