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医院财务风险表现与防范 　　【摘 要】医院财务风险的表现形式主要有：资金使用风险、资金筹集风险、资金回收风险、资金分配风险，财务风险的管理措施主要有：管理层要高度重视风险管理、加强筹资管理、建立科学的投资决策机制、加强流动资产管理、降低应收账款额度以减少坏账损失。 　　【关键词】医院；财务风险；表现；防范 　　 　　在市场经济条件下，医院财务运行面临着诸多风险。医院管理层要正确认识财务风险，对不同情况采取相应的风险防范措施，做好财务危机的预警工作，使医院经营和服务向健康的方向发展。 　　一、医院财务风险的主要表现形式 　　1、资金使用风险。资金是保证医院正常运行的物质基础，没有资金医院就可能面临无米之炊的境地。一些医院盲目购置大型医用设备和固定资产，超储积压物资等，就可能影响资金的正常周转，导致资源的浪费和流动资金的积压，影响医院的发展；内部监管机制无效，或管理层决策能力不高等，都可能造成投资决策失误，给医院带来一定的财务风险。 　　2、资金筹集风险。医院负债经营，财务风险就必然存在，若银行对借入资金都严格规定还款方式、还款期限和还本付息金额等，一旦负债融资失控，就无法按时支付到期债务，制约医院的发展；若医院在筹资过程中遇到银行利息上调，就可能增加融资成本。 　　3、资金回收风险。应收账款和坏账损失是影响资金回收的主要风险。由于医疗欠费逐年增加的主要原因是：医院承担社会救助任务，对危急重病人开通“绿色通道”；一些因病致贫，生活困难的患者由于没有偿还能力而欠下的医疗费用，还有恶意逃费患者出现的医疗欠费，使医院治疗出现的医疗费用没有及时、足额收回，影响医院正常资金周转。医生在治疗患者过程中，因执行医保政策不力，违规用药或乱收费被各级医保管理部门审核剔除的医疗费用，形成坏账损失，也使医院的财务风险增加。 　　4、资金分配风险。医院的收支结余涉及医务人员的艰辛工作。结余分配除使职工得到工资和奖金外，还应提取事业基金、福利基金和修购基金等，提取比例和能否按制度规定的项目开支也可能出现财务风险。 　　二、财务风险的管理措施 　　随着医院投资主体的多元化和医疗环境的复杂多变，面临的不确定因素日趋增多，所以医院要采取有效措施，把财务风险降到最低程度。 　　1、管理层要高度重视风险管理。医院管理层对财务风险必须有深刻的认识和充分的重视，树立风险防范意识，勇于承担风险，防范风险，将风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理的全过程，医院要为财务风险管理作出科学的抉择。要加强对风险管理部门管理人员的管理。 　　2、加强筹资管理。财务预测是对企业融资需求的估计，是在了解筹资满足投资程度的条件下安排医院正常的经济运行和投资，防范由于投资和筹资的脱节而导致资金周转困难。在筹资渠道多元化趋势的条件下，医院选择筹资的方式较多，要选择资金成本率较低的筹资项目，使医院获得经济效益。如支付基本建设工程款，向银行贷款，也可采取短期票据结算的方式融资，资金成本降低即是选择标准。要把医院筹资管理的重点放在优化资本结构，降低资金综合成本成，以化解和防范财务风险。 　　3、建立科学的投资决策机制。 　　（1）建立投资环境分析机制，捕捉有利的投资机会。机会和威胁作为一对矛盾，能同时出现和消失。威胁也可能变成机会，机会也有可能变成威胁。在医院在投资活动中要对投资环境进行分析，发现和捕捉各种有利的投资机会，以减少投资风险。 　　（2）建立科学预测投资风险机制。要采取应对措施，要探索和认识投资风险的发生发展规律，对医院投资中发生的投资风险进行科学预测，分析投资风险出现的原因及后果，采取措施防范和减少投资风险带来的损失。 　　（3）建立科学的投资决策机制。建立科学的投资机制的关键是运用先进的分析手段和科学的预测方法，通过对各种投资机会和方案进行论证，为投资决策提供依据，保证投资决策的科学化，避免投资风险。 　　（4）按照投资实力选择投资时机。医院在对投资环境进行调查与分析时，可能发现投资机会，但各种投资机会的实现都需要资金来保证。因此，医院在投资过程中，应研究投资机会，结合自己的资金实力。利用机会防范投资资金的不足而带来风险。 　　（5）制定最佳投资组合分散，投资风险。医院的投资环境具有复杂性和多变性，使医院面临着多种投资机会具有较大的不确定性。不同投资机会的存在，为医院制定投资组合提供了可能性，投资机会的不确定性使医院制定最佳投资组合非常必要。 　　4、加强流动资产管理 　　医院库存的物资是以其实物形态存在的，是医院流动资产中重要构成，具有一定的比重。从医院管理看，流动资产管理的空间巨大。医院要把货币资金投入到成本效益较好的项目，合理利用自有资金和借贷资金，促进医院发展；物资管理要按照计划采购、定额管理、加速周转、标准供应”的要求，实施“金