子宫内膜细胞学观察子宫内膜病变应用分析.docVIP

子宫内膜细胞学观察子宫内膜病变应用分析 　　【摘要】 目的 评价子宫内膜细胞采集器采取子宫内膜脱落细胞和诊刮采取子宫内膜组织分别行细胞学和组织病理学检查在诊断子宫内膜病变中的价值。方法 回顾性分析了20例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内光团需行内膜采取的患者,分别使用细胞采集器采取的子宫内膜脱落细胞和诊刮采取子宫内膜组织两种方法在诊断符合率、取材满意率、血量比较、疼痛程度比较等几个方面的对比研究。结果 细胞采集器采取子宫内膜组，无一例扩张宫口，而诊断性刮宫组2例（10% 2/20）扩张宫口；20例患者中通过细胞采集期器和诊刮二者诊断符合率85%（17/20）,P=1．000,二者差异无统计学意义；取材的满意率分别为：60%（12/20）、80%（16/20）；血量比较：细胞采集器组均数为（0．635±0．113 6） ml，诊刮组均数为（4．450±0．626 1）ml，t=6．153，P＜0．000 1，二者差异有统计学意义；疼痛程度比较：细胞采集器组均数为1．970±0．431 0，诊刮组均数为7．670±0．509 9，t=12．263，P＜0．000 1，两者差异有统计学意义。结论 细胞采集器和诊刮两种方法在血量比较、疼痛程度比较方面差异均有显著性，细胞采集器明显优于诊断性刮宫；而在诊断符合率方面，二者均有一定的误诊率和漏诊率。 　　【关键词】细胞采集器；诊断性刮宫；子宫内膜病变 　　 　　A clinical analyze to investigate endometrial lesion by endometrial cytology 　　 　　LI Jing-hua,FENG Li-min,WANG Weij-juan,et al.Department of Obstetrics and Gynecology,Laoshan Maternal and Children’s Health Hospital ,Qingdao 266101,China 　　 　　【Abstract】 Objective To compare the clinical of the usage of endometrial sampling device for cytology (ESDC) and dilatation and curettage (DC) in the endometrial collection and detection of endometrial lesion.Methods A retrospective data of 20 cases with suspected endometrial pathological changes by a combination of ESDC and DC was analyzed by reference to the bleeding loss，intensity of pain and outcome of cytology and histopathology.Results All the cases have no dilatation cervix by ESDC, 2 cases(10% 2/20)have dilatation cervix by DC.In 17 of 20 patients (85%), the endometrial cytology results were in agreement with the DC histology results.ESDC sampling sufficient in 60%(12/20), and DC is 80%(16/20); Both Blood loss (t=6．153，P＜0．000 1) and intensity of pain(t=12．263，P＜0．000 1) have significant different ESDC and DC.Conclusion The 2 methods have missed diagnosis，but ESDC is prior to DC in blood loss and pain intensity. 　　【Key words】 　　Endometrial sampling device; Dilatation and curettage; Endometrial lesion 　　 　　子宫内膜病变的检查方法,目前常用的为诊断性刮宫(dilatation and cutettage,DC),刮取子宫内膜组织进行病理学检查,但尚存在取材局限及因漏刮而致漏诊的问题。Xie等[1]报道150例诊刮