【临床医学】第六单元 外科围手术期护理.pptVIP

第六单元 外科围手术期护理 第一节 概 述 一、围手术期的概念 术前、术中和术后对病人的护理。 重点：提高病人心理适应能力和对手术耐受性；防治并发症。 二、手术分类 1、手术时机分：①择期手术；⑵限期手术；③急症手术。 2、手术目的分：①诊断性手术（淋巴活检）；②治疗性手术（阑尾切除）；③姑息性手术（对晚期恶性肿瘤病人造瘘）④美容手术（重睑手术）。 3、细菌污染程度分：①无菌手术（甲状腺大部切除）；②污染手术（胃肠道手术）；③感染手术（脓肿切开引流）。 第二节 手术前病人的护理 一、护理评估 1、一般资料 年龄，性别、职业等 2、生理状况 ⑴现病史：发病时间、原因、诱因、症状、体征和相关检查等；⑵既往史、家族史、遗传史、生育史、过敏史等 3、心理状况：主要是对手术安全性，疗效及并发症的担忧。表现为焦虑、恐惧等。 二、护理措施 1、焦虑或恐惧 与担忧麻醉和手术效果及预后或手术对工作，学习和生活的影响及对医院环境陌生有关。 2、知识缺乏 与缺乏对疾病知识与文化水平或缺乏健康指导有关。 3、营养失调 低于机体需要量 与机体营养摄入不足或机体代谢增强有关。 4、体液不足 与术前体液丢失或摄入不足有关。 5、有并发症的危险 与病人抵抗力低下或手术创伤有关。 三、护理措施 1、心理护理 根据不同病人情况，有针对性进行心理护理。 2、健康指导 术前健康