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心理咨询门诊咨客人格障碍倾向分布特点 　　【摘 要】 目的:研究心理咨询门诊咨客人格障碍倾向的分布特点。方法:采用系统抽样法,以人格障碍诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire,PDQ+4)为工具,对1402例就诊于心理咨询门诊的咨客进行调查研究。结果:心理咨询门诊咨客的PDQ+4总分及各分量表分均高于正常人群常模[如,总分( 38.23±17.04)vs.(22.79±14.10), P 　　【关键词】 人格障碍倾向;心理咨询门诊;咨客;PDQ+4;人格障碍问卷;流行病学调查 　　中图分类号:R749.91 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2009)011-0767-05 　　doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2009.11.省略 　　【Abstract】 Objective:To explore the distribution of personality disorder tendency of outpatients in psychological counseling departments.Methods:Systematic sampling was used to get the sample population from Shanghai Psychological Counseling Center.The Personality Diagnostic Questionnaire(PDQ+4)was administered to 1402 clients to screen personality disorders.Results:The subscales for different type of personality disorder(PD)and total score of PDQ+4 were higher than normal sample(e.g.total score of PDQ+4:client(38.23±17.04)vs.normal sample(22.79±14.10),P 　　【Key words】 personality disorder tendency;outpatient in psychological counseling;client;Personality Diagnostic Questionnaire(PDQ+4);personality disorder diagnostic questionnaire;epidemiological investigation 　　 　　心理咨询门诊是处理抑郁、焦虑障碍等各类心理问题的重要机构之一。近年的国外研究发现:临床上的人格障碍与其他各类心理疾病的共病率在40%～50%之间[1-2],且患者的人格情况对心理问题的预后有着至关重要的影响[3]。人格诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire,PDQ+4)是目前国际上比较重要的人格障碍诊断量表之一,已在国内学生人群[4]、罪犯人群[5]、住院病人[6]中试用,但对门诊患者特别是心理咨询门诊咨客的人格特征研究仍相对较少。本研究针对PDQ+4在心理门诊咨客中的筛查情况进行分析,以探索心理咨询门诊咨客人格障碍倾向的分布特点。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 　　2006年5-10月选取上海市心理咨询中心(除儿童心理门诊外)的咨客。采用系统抽样法,由门诊工作人员按挂号次序(1∶10)共抽查1511例咨客。入组条件:年龄18～60周岁,初中以上文化;???除严重躯体疾病、精神疾病急性发病期、精神发育迟滞、慢性衰退或痴呆患者;同意配合完成研究。 　　1.2 工具 　　人格障碍诊断问卷第4版(Personality Diagnostic Questionnaire,PDQ+4)[7]。该量表是自陈式的人格障碍筛查问卷,共107项条目,l2个分量表分别对应l2种类型的人格障碍(表1)。每个条目只允许选择是或否,要求被试在回答问题时回忆过去几年内所常有的感受、思考和活动方式。原量表的美国阳性划界分为4～5分,超过划界分则提示分量表阳性,得分越高人格障碍的倾向越明显。汉化后的问卷总分≥28时,诊断人格障碍的灵敏度0.89,特异度0.65,该量表的重测一致率达92.2% [7]。 　　研究正式开始之前进行2周的预习实验,熟悉整个流程和规范以及PDQ+4相关内容学习。正式开始后,由门诊挂号工作人员从当日就诊患者中以1∶10的比例确定筛查对象,筛查对象在知情同意之后,于安静的独立房间内完成PDQ