每日一药--头孢曲松钠.pptVIP

头孢曲松钠（头孢三嗪；菌必治、泛生舒复、罗氏芬） 1.药理作用 为半合成的第三代头孢菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。该药品对β内酰胺酶稳定。 临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。已作为治疗淋病的第一线药物. 2.药物相互作用 2.1 头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药（间羟胺、去甲肾上腺素等）、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于该品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。 2.2 应用该品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用该品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。 3.禁忌症 孕妇前三个月及对头孢菌素类药物过敏者。对青霉素过敏者，孕妇和哺乳妇女慎用。有黄疸或有黄疸倾向的新生儿应慎用或避免使用。 4.注意事项 4.1、交叉过敏反应 ：青霉素 4.2、有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。 4.3、严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。 慢性肝病不用 4.4、肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟，每日应用该药剂量少于2g时，不需作剂量调整。 4.5、严禁与钙剂同时使用 5.不合理用药举例 5.1超出适应症用药：胃肠型感冒 5.2儿童超剂量用药：说明书明确规定儿童静脉给药每日剂量体重20-80mg/kg 5.3配伍禁忌用药：药物不相容，应单独使用。 地塞米松、利巴韦林、中药注射剂 5.4用药期间喝酒：影响乙醇代谢 * * 每日一药 宋晓兵