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社区护理(中职护理专业案例版) 第10章 社区康复病人护理
第十章 社区康复病人护理 学习目标 1. 了解残疾与康复及康复护理的有关概念 2. 理解社区康复护理的内容 3. 掌握社区康复护理的常用技术 4. 能对社区康复病人实施耐心细致的护理 第1节 社区康复护理概述 一、残疾与康复及康复护理的概念 1. 病损 2. 失能 3. 残障 二、康复护理目标及内容 (一)康复护理目标 1. 心理康复 ,病人情绪稳定,实施护理措施,保证安全 2. 维持病人健侧肢体功能,避免废用综合症或继发性残障 3. 使病人伤残肢体功能得到最大程度的恢复 4.建立自理观点,学会自我照顾日常生活 (二)康复护理内容 1. 社区内残疾人基本情况普查 2. 对残障者给予心理支持 3. 协助实施各种康复治疗及生活自理能力培训 (三)康复护理技术 1. 体位及其转换 1)患侧卧位 2)健侧卧位 3)仰卧位 4)坐位 5)床上体位转移 健侧卧位 患侧卧位 第2节 社区脊髓损伤病人的康复护理 ( 二)脊髓损伤中、后期护理 1. 协助斜床站立训练 2. 转移训练 (1)留置导尿管法 3. 膀胱功能训练 (2)间歇导尿法 4. 生活活动能力训练 5. 轮椅训练 三 健康教育 1. 对病人及其家属预防并发症的指导 2. 对病人和家属康复训练指导 第3节 脑卒中病人的康复护理 一、概述 二、社区康复护理 (一)康复护理目标 1. 病人提高自信心、积极配合康复治疗和护理。 2. 无压疮等并发症,无继发性残疾、废用综合征。 3. 病人患侧功能得到最大限度恢复、健侧功能、残存功能得到良好训练。 4. 病人变“替代护理”为“自我护理”,部分或完全达到生活自理。 5. 具有良好的自我健康管理能力。 (二)康复护理措施 1. 急性期 2. 定时变换体位 3. 协助病人被动运动 4. 指导病人做体位转换 5. 日常生活活动能力的训练 三 健康教育 1. 治疗原发性高血压、高脂血症、糖尿病、短暂性脑缺血发作。 2. 改变不良生活习惯、戒烟酒、合理饮食、适当运动、控制体重、避免肥胖。 3. 正确对待脑卒中后遗症 第4节 社区腰椎间盘突出症病人的康复护理 一、概述 二、社区康复护理 (一)康复护理目标 (二)康复护理措施 1. 病人应卧床休息 2. 睡姿正确 3. 指导病人正确佩带腰围 4. 家庭腰牵的指导 三 健康教育 1. 避免日常生活不良姿势的养成 2. 工作中尽量减少腰部负重 3. 注意腰背部保暖 4. 平时应注意腰背部运动 小结 社区康复护理是依靠社区护士和残障者家属对社区残疾人进行的家庭护理,目标是病人建立心理康复,维持健肢功能,使伤残肢体功能得到最大限度恢复,通过康复护理技术的应用,对社区中常见的脑卒中后遗症病人、腰椎间盘突出症、脊髓损伤病人进行有效的康复护理,尽可能提高病人生活自理能力,改善病人的生命质量。 * * 2. 立位移动训练 1)扶持行走训练 2)独立行走训练 3)扶杖架拐行走训练 3. 维持关节活动度的被动训练 4. 日常生活活动训练 1)进食 2)清洁能力训练 3)穿脱衣裤 一、概念 二、社区康复护理 (一)早期护理 * * *
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