盐酸氯丙嗪临床新用.docVIP

盐酸氯丙嗪临床新用 　　别名氯普马嗪、可乐静、冬眠灵。 　　药理盐酸氯丙嗪系吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的阻断剂，且具有多种药理活性。对中枢神经系统具有镇静安定、抗精神病，镇呕，降温，加强中枢抑制药(催眠药、镇痛药、麻醉药等)的作用；对自主神经系统具有降低血压，扩张血管和抗胆碱的作用；对内分泌系统的影响是阻断丘脑下部的多巴胺受体，干扰内分泌功能，间接促进垂体生长素的释放和抑制催乳素的释放。常用于治疗精神分裂症、尿毒症、癌肿、放射病和一些药物(如四环素类、吗啡、洋地黄、雌激素和抗癌药)等所致的呕吐以及妊娠呕吐，降低体温，镇痛(特别是恶性肿瘤引起的疼痛等)。 　　制剂片剂：每片5 mg，12.5 mg，25 mg，50 mg。注射液：每支10 mg(1 ml)，25 mg(1 ml)，50 mg(2 ml)。 　　注意有过敏史、肝功能不良、尿毒症及高血压患者慎用，冠心病患者尤应注意；肝功严重减退、有癫痫病史者及昏迷病人(特别是用中枢抑制药后)禁用；本品可发生过敏反应，常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见，一旦发生应立即停药)、哮喘、紫癜等；本品刺激性大，静注时可引起血栓性静脉炎，肌注局部疼痛较重，可加1%普鲁卡因做深部肌注；直立性低血压注射给药可引起直立性低血压，主要与升压反射受抑制有关，用药后宜卧床休息1～2小时；急性中毒1次大量(1～2 g