贫血――“贫”不仅仅是“血”.docVIP

贫血――“贫”不仅仅是“血” 　　主持人：欢迎各位光临“健康沙龙”。远离疾病、拥有健康是每个人的愿望，要实现这个愿望，就需要密切注意疾病的先兆症状，贫血就是其中之一。许多疾病都会引起贫血，因此，一旦发现贫血，应及时去医院诊治。今天，我们有幸请来了上海医科大学华山医院血液科的林果为教授、第二军医大学附属长海医院血液科的刘本 教授和浙江医科大学血液研究所的汤德骥教授，给大家解答有关贫血的问题。我们先请林果为教授谈谈什么是贫血，然后大家再踊跃提问。 　　林果为教授：在单位体积血液中，血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积低于正常最低值，就称为贫血，其中以血红蛋白浓度较为重要。具体地说，生活在海平面的居民的血红蛋白测定值，成年男性低于120克/升，成年女性低于110克/升，妊娠期女性低于100克/升，便可认为患有贫血。 　　周凤英（教师）：我最近常感到疲倦、没力气，请问专家，我会不会得了贫血？ 　　刘本 教授：仅仅根据身体疲倦、没力气，不能断定你得了贫血。虽然贫血会引起组织缺氧，活动后容易出现疲倦、乏力、心慌、气急，但这些与贫血发生的快慢、严重程度、平时的健康状况等有关。建议你及时去医院做有关的检查。 　　杨 芳（学生）：我哥哥的脸色很白，他会不会得了贫血？ 　　汤德骥教授：脸色苍白的确是贫血比较突出的症状，不过有些皮肤白皙及皮下水肿者也可出现类似表现，那不一定得贫血。要想确诊你哥哥是不是得了贫血，还必须检查他的手指甲床、口腔粘膜和眼结膜是否苍白，最可靠的还是去医院验血。 　　 李 明（职员）：我妹妹前几天查出有贫血，医生要她下星期去做骨髓穿刺，这是为什么呢？ 　　林果为教授：骨髓是人体的造血器官，血液中的红细胞、白细胞和血小板都是在骨髓中生成的。引起贫血的原因，可能是骨髓生成红细胞减少，或缺乏造血原料影响红细胞分裂和成熟，也可以是红细胞破坏过多。通过骨髓穿刺检查，就可以帮助医生诊断你妹妹得的是哪种类型的贫血，以对症治疗。 　　李 明：请问教授，骨髓穿刺对身体有害吗？ 　　刘本 教授：骨髓穿刺有时是诊断贫血类型???必要手段。骨髓重量约占人体体重的7%，专业医务人员对病人作消毒和止痛后，从骨髓腔中抽取1毫升左右的骨髓液，对人体健康毫无影响。 　　马晓军（司机）：我邻居得了一种血液病，叫做“再障”，这到底是怎样一种病？ 　　汤德骥教授：再障是再生障碍性贫血的简称，主要是由骨髓造血障碍引起的，最常见的原因是氯霉素或苯的过敏及中毒。它的特点是骨髓造血组织明显减少，主要表现为贫血、感染和出血。目前治疗再障最佳的方法是骨髓移植。 　　赵 悦（会计）：我的一位朋友患有再障，医生给他用雄激素治疗，请问这是为什么？ 　　林果为教授：雄激素不仅可以直接刺激骨髓造血，还能促进红细胞生成素分泌增加，后者是红细胞生成过程中的必需物质。所以，医生常用雄激素治疗再障。 　　王 莹（秘书）：我孩子出生才2个月，体检时发现得了“生理性贫血”，我该怎么办？ 　　刘本 教授：出生后2～3个月的婴儿，由于生长发育迅速，体内刺激骨髓生成红细胞的因子供应不足，会出现暂时性的红细胞降低现象，也就是你孩子得的生理性贫血。它不影响孩子的生长发育。只要保证充足的营养，防止出现腹泻、感染等情况，一般3个月后生理性贫血就会消失。 　　蒋红波（营业员）：我孩子上小学五年级，最近发现他一活动就气急，医生检查后认为他患有缺铁性贫血。请问教授，我该怎么办？ 　　汤德骥教授：缺铁性贫血可能与以下因素有关：①饮食中缺乏足够的铁质;②铁质的吸收不良;③失血；④血管内溶血或血红蛋白尿。根据你孩子的年龄，可能是由于生长发育较快，铁质的摄入量不能满足需要。如果排除其他因素或疾病的话，你应该在孩子饮食中增加铁的摄入，并配合医生的治疗，即可治好缺铁性贫血。 　　蒋红波：请问缺铁性贫血会影响我孩子的智力吗？ 　　林果为教授：铁是重要的造血原料，也是人体细胞生理反应过程中许多酶的重要组成成分。因此，缺铁不仅会造成贫血，还会降低这些酶的活性。例如脑组织中的单胺氧化酶就是一种铁依赖的酶，如果它的活性不足，可引起孩子的行为异常，像哭吵、注意力不集中、学习效率降低，严重者会影响智力发育。所以，你应该立即给孩子治疗。 　　傅 竣（工人）：我儿子也得了缺铁性贫血，我想多给他补些铁，可医生说补铁过量也会有害，这是真的吗？ 　　刘本 教授：补铁是治疗缺铁性贫血的方法之一。但是，长期过量补铁，如每天摄入100毫克以上，会使肠粘膜失去调控铁质吸收和维持正常功能，久而久之，过量吸收的铁质会沉积在心、肺、胰腺、性腺等组织，引起心功能不全、肝硬化、糖尿病、性功能减退等疾病。因此，你一定要在医生的指导下正确补铁。 　　傅 竣：听说补铁时不能同时喝牛奶，这是为什么？ 　　汤德骥教授：胃酸可以使摄入