难治性癌症“三驾马车”.docVIP

难治性癌症“三驾马车” 　　西医以前是简单地把肿瘤给杀灭了，最后发现瘤没了，人也死了；中医不是直接把瘤消灭，而是提出“以正攻邪”、“人瘤共存”，改善病人的生活质量、延长寿命。现在整个世界对肿瘤的治疗理念也正在向这方面转变。 　　――钟南山（中国工程院院士、中华医学会原会长） 　　 　　 好友离去警世人 　　 　　【主持人】 做这期节目，我们的心情是沉重的。8月16日，北京协和医学院流行病学专家黄建始教授，也是我刊的医学专家组成员，不幸因患多发性骨髓瘤，在美国洛杉矶凯泽医院大剂量化疗，医治无效去世，享年57岁。 　　【何教授】 当时知道消息后，我也很震惊，很难过。因为黄教授与我都是中国协和医科大学校长助理袁钟教授的好朋友，因此有过一些交往。深为黄教授的为人、见解及学业执着精神而感动。在健康管理问题上，虽我们分别为中西医医师，却见解高度一致！当时相信我们之间还会有进一步广泛合作的机会。先生匆匆走上西行之路，让人遗憾非常！ 　　与好友袁钟通话，他欲言又止，只是说如果在国内，如果配合一下中医药，也许就不至于走得如此匆忙！ 　　 　　中西医协作的四种关系 　　 　　【主持人】 在癌症治疗过程中，到底是选择中医、还是选择西医呢？ 　　【何教授】 说选择，莫若说协同。治疗癌症的过程中，注意处理好中医治疗与西医治疗的协同关系，尤其重要。根据我们多年临床实践，中西医协同抗癌的理念具体可归纳为以下四种： 　　一是大西医小中医：或称作西主中辅。许多实体瘤及部分非实体瘤的早中期，且并非高龄老年人或体质羸弱者，都应当以西医学的方式，手术及放化疗为主，中医药的治疗方法为辅。这类肿瘤包括早中期乳腺癌、胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、宫颈癌等。在整个过程中，中医药的配合是有益无害的。 　　二是中西医协同：许多肿瘤的治疗，很难说中西医学谁主谁次。唯有中西医学紧密协同，才能取得良好的效果。有些肿瘤，可先行手术切除或放疗，但后续治疗中，对化疗并不敏感。此时，便可先以西医方法攻其癌瘤，随后以中医药零毒抑瘤等法善其后，防范其转移或复发，???如肾癌、软组织肉瘤等。这类疗法，还适用于对放疗有一定敏感性的鼻咽癌、脑瘤等。 　　三是大中医小化疗：这是一位资深化疗专家与我们合作治疗非霍奇金淋巴瘤时所归纳的。它对于诸如部分卵巢癌、非霍奇金淋巴瘤、小细胞肺癌等较为有效。临床实践中，我们归纳出这类患者的治疗可分成两大阶段：前一阶段以化疗为主，辨证汤方及零毒抑瘤配合；等几次化疗后，癌症相对稳定时，转为中医药为主，零毒抑瘤为重点，逐步延长化疗间隔期，减少化疗次数，或在一般情况下不用化疗，仅作为备用手段。 　　四是中医为主：老年肿瘤患者；西医学无特殊疗效的癌肿；明确拒绝创伤性西医治疗者；晚期肿瘤患者的姑息性治疗等，上述情况以中医药治疗为主，大多能取得良好的疗效，延长了有质量的生存期，符合患者“继续活下去”的最大利益。 　　 　　 患了难治性癌，怎么办？ 　　 　　【主持人】 胰腺癌、卵巢癌、肉瘤、脑瘤、骨髓瘤等，这些是国际公认的难治性癌症，如果不幸患了这些疾病，怎么应对呢？ 　　【何教授】 根据我们团队30多年的临床经验，我们非常强调肿瘤的治疗用“三驾马车”的方法。 　　【主持人】 什么叫三驾马车？ 　　【何教授】 中医是一驾马车，注重局部抑瘤的同时，更擅长全身调整，考虑长期久远的效果，属于治本之举。 　　西医是一驾马车，及时处理局部病灶为主，该手术的手术，该化疗的化疗，该放疗的放疗。总体上是对抗性的，属于治标性的对策。 　　第三驾马车是各种非医学方法，包括饮食调整、心理学方法、社会学方法、家庭支持以及体能锻炼等等。它侧重于解决一些外围性的或基础性的问题。 　　这三驾马车都要考虑，因为癌症是个综合性因素作用而导致的问题。可是遗憾的是，实际治疗人们往往迷信西医，而忽略中医治疗。其实，不敢说中医能打保票，给你彻底解决问题，但至少是一个非常有效的措施。 　　比如刚才提到的骨髓瘤，此病中西医结合，拖了十年八年的绝非少数！上海的夏惠芳女士同样患此病，就是仅仅凭中医药（她因为高龄，此病通常发生在高龄人身上，加上心脏不好没法化疗）活到了今天，屈指已经11～12年了！ 　　 　　活得久，是评估疗效的最好方式 　　 　　【主持人】 我提一个大家经常问的问题，对中医学治疗肿瘤的评估效果怎么样？ 　　【何教授】 对中医学治疗肿瘤效果的评估，人们经过了漫长的认识过程。在古代中国，只有中医，对中医治疗疾病的作用是不用怀疑的，当然恶性肿瘤也包括在内。但自从现代科学兴起以来，这就成了一个问题。因为中医学的认识方法、表述形式和现代科学都有较大距离，外界对整个中医进行了重新审视，而且这种审视主要是站在西方现代科学的角度进行的。中医是个大口袋，包罗万象，因此爱好