胸部CT读片简介PPT.ppt

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胸部CT读片简介PPT

四腔心层面 武警安徽省总队医院呼吸科 心房心室见,勿忘上下作对比,膈神经似可见 心室层面层 武警安徽省总队医院呼吸科 膈顶显点影,下腔冠状及半奇,开始露面容 下腔静脉、冠状窦及半奇静脉在此层显露 肺门读片5层面 武警安徽省总队医院呼吸科 ◆气管分叉看尖段,左后右前分两边; ◆左上叶,看右边,动前静后依右边; ◆左主支,右中间,上静下动绕左边; ◆左上固有与舌段,分叉平于右中间; ◆右中叶,右下叶,中间夹着肺动脉。 气管分叉看尖段,左后右前分两边 武警安徽省总队医院呼吸科 右肺上叶尖段支气管及左肺上叶尖后段开口,伴有相应的尖段动静脉,左靠后右靠前。 左上叶,看右边,动前静后依右边 武警安徽省总队医院呼吸科 右边从前到后依次为右肺动脉前干、右肺上叶前段支气管、右上叶肺静脉后支、右上叶后段支气管 左主支,右中间,上静下动绕左边 武警安徽省总队医院呼吸科 左主支气管前为左上肺静脉,后为左下肺动脉 左上固有与舌段,分叉平于右中间 武警安徽省总队医院呼吸科 右下肺动脉位于前,左下肺动脉位于后 右中叶,右下叶,中间夹着肺动脉 武警安徽省总队医院呼吸科 右中叶,右下叶,中间夹着肺动脉(右肺下A) 左舌叶,左下叶,下面存在肺动脉(左肺下A) 武警安徽省总队医院呼吸科 右中叶支气管及下叶基底段支气管 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺部的基本病变表现 肺不张 肺实变 肿块与结节 空洞与空腔 肺间质异常 纤维化 钙化 肺气肿、支扩 胸前积液、气胸 胸膜病变 纵膈肿块 纵隔气肿 纵膈淋巴结肿大 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺不张 增强后显著强化,向肺门移位 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 较大范围 肋间变小,膈升高,纵隔移位。临近肺组织代偿性充气膨胀 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 圆形肺不张 胸水吸收后因胸膜粘连而不能膨胀所致。 半圆形基底贴附于胸壁,纵隔窗可见胸膜肥厚粘连 肺窗可见肺门侧可见支气管血管分支聚拢,并进入肿块,称彗星尾征 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺实变: 肺炎性实变;弥漫性实变 常见肺部病变CT表现 武警安徽省总队医院呼吸科 肺实变: 肺叶;肺段 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 右肺上叶支气管 左肺动脉层面 左肺动脉层面 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 右肺动脉层面 左肺上叶支气管层面 右肺动脉层面 武警安徽省总队医院呼吸科 右肺动脉层面 武警安徽省总队医院呼吸科 肺动脉干 左主支气管 升主动脉 上腔静脉 右肺动脉 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 上肺静脉层面 右中叶支气管开口层面 上肺静脉层面 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 食管旁淋巴结 肺门淋巴结 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 下叶支气管层面 下叶支气管层面 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 左心房层面 双下肺静脉层面 左心房层面 武警安徽省总队医院呼吸科 左心房层面 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 四腔心层面 四腔心层面 武警安徽省总队医院呼吸科 四腔心层面 武警安徽省总队医院呼吸科 左心室 左心房 右心房 右心室 奇静脉 胸部正常解剖 武警安徽省总队医院呼吸科 心室层面 心室层面 武警安徽省总队医院呼吸科 心室层面 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部CT肺段大体定位小口诀 独眼能看双上肺,左下还留一点背。 对眼能看前后背,双眼能看前和背。 嵴角出现能看中、舌、背, 基底干出现就看余下肺。 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 指气管中上段层面,能显示两上肺;在气管偏下方层面,能看到左肺下叶背段 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 在支气管分叉层面(T4以下)能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 胸部CT读片技巧 武警安徽省总队医院呼吸科 武警安徽省总队医院呼吸科 ◆胸骨切迹层,左右全对称。外静脉内动脉,头臂、颈总、锁骨下; ◆右侧动脉弓上层,汇合形成头臂干,其他都不变; ◆主动脉弓显易见,上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后,脂肪间隙不可忽; ◆气管分叉层,肺动脉显露形,先左后右终主干,间于主动脉; ◆肺动脉干层面,结构应认清,大小血管横截面都在此面。左动静气动动,右动静只动气; ◆左心房,像太阳,前(升)动后(降)静在中央。右心房腔静脉成,主动脉瓣升主动脉成,右室流出肺动脉,勿忘肺静脉;

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