医疗改革和药品价格政策前瞻PPT.pptVIP

sine 前 瞻 变 革 sine 前 瞻 变 革 医疗改革和药品价格政策前瞻 陈 军 力 二00六年四月十四日 我国卫生体制改革的基本走向 药品物价近期动态 对中央反商业贿赂的基本认识 目录 “20年医疗改革基本失败” —— 国务院研究发展中心 葛延风 卫生体制改革基本走向 世界卫生组织评估，中国的公共卫生水平在190个成员国中排名180位 卫生体制改革基本走向 效率： 资源利用差 “小病上大医院” 公平：城乡差别扩大 8亿农民只拥有25%的卫生资源 城市中大、小型医院的差别拉大 20多年前中国曾经排名40多位。人均寿命达到中等发到国家水平 20年医疗改革无一方满意 卫生总费用个人负担比重从80年的21.2%，扩大到03年的55.5% 基本目标：人人享有（初级）卫生保健 1978年《阿拉木图宣言》 含义：确保所有人的基本权利；重点在于基本服务；保大 病的思路行不通；优先满足少数人需求不可取 英国2000美元标准与美国5000美元标准之比较 卫生体制改革基本走向 加强农村卫生体系 卫生体制改革基本走向 加强城市社区卫生体系 四大重点领域 国家投入200亿元，建立新农合。2007年覆盖80%农民 城市中医院-社区两层分开建设，重点在社区 医院是承担社会责任的福利事业的载体 社区医院是基本医疗的重点 大型医院有可能走公有民营之路 全科医生成为扶持重点，其待遇有可能超过专科主任 医药分家难以推进； 2000-8韩国医师罢医的教训深刻 建立社会健康保障制度 卫生体制改革基本走向 构建国家基本药物购销体系 四大重点领域 从现仅覆盖4亿人，到全覆盖 定点生产---政府定价---政府采购---定点配送---规范使用 药品物价近期动态（两个重点） 重点一：国家医保目录产品的清理 医保目录产品力争年内清理一遍（有跌有涨） 每天花费在10元以下的药品不作为重点 重点二：《药品定价办法》出台 目前正在听意见 主要问题： 1、原研的非专利药是否加价？加多少？ 2、首仿药加价多少？如何确定首仿？ 3、是否保留单独定价？单独定价的标准如何确定？ 药品物价近期动态（两个重点） 背景： 由国外的压力变为中央政府的动力 特点： 持续性---长期性---全面性---系统性 与医改失败的矛盾相交叉 法律准备的完善 影响： 底价普药的用量会回升 品牌的影响力将凸现 中央反商业贿赂的基本认识 谢 谢！ sine 前 瞻 变 革