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后颅窝占位的护理观察PPT
后颅窝占位的护理观察要点;后颅窝构成;后颅窝结构;后颅窝占位特点;观察重点;;;宾业军病例;;宾业军病例回顾;患者7月17日18:53诉头痛,值班医生予以颅通定60mg口服后平稳;
19:26,患者诉胸闷、呼吸困难,烦躁,无咳嗽、咳痰,血氧饱和度降至88%。予以血气分析,查电解质,氨茶碱静滴、面罩吸氧8L/min,血氧饱和度回升至94%。
21:00,血气分析pH7.19,钾7.1mmol/L,予以10%葡萄糖+胰岛素静脉滴注。
;7月18日0:00电解质危机值提示:钾7.09mmol/L,钠90mmol/L,氯67.4mmol/L,予以0.9%氯化钠250ml+10%浓氯化钠60ml静脉滴注。
4:30,患者意识自清醒转朦胧。
5:00,患者昏迷,双侧瞳孔直径0.3cm,对光反射消失,血氧饱和度自93%降至87%,转NICU。
;5:21,血压自125/74mmHg降至88/44mmHg,麻醉科床旁气管插管,呼吸机辅助呼吸。
5:25,深昏迷,双侧瞳孔直径0.6cm,对光反射消失,静滴多巴胺。
5:45,心跳停止,胸外心脏按压。
6:12,宣布临床死亡。
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