流行病学(第一章：绪论)2010.524PPT.pptVIP

卫 生 部 规 划 教 材 (Epidemiology); ; 掌握流行病学的定义。 掌握流行病学常用的研究方法。 熟悉流行病学的用途。; 流行病学(Epidemiology)是在人类与疾病斗争的漫长历史中逐渐形成和发展起来的一门独立的学科。流行病学是一门方法学，是预防医学的一个重要组成部分，也是预防医学的基础。;医学;; 一、流行病学概念 流行病学是研究人群中疾病和健康状态的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略与措施的科学。; Epidemiology; 流行病学的基本内涵 ;流行病学的原理与方法;流行病学（实验性和观察性）研究的方法：; 分析性研究;一、观察性研究??(Observational study) ; 是流行病学方法中最基本、最常用的方法。该方法是利用已有的资料或专项调查的资料按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，以发病率、死亡率、构成比等指标把疾病和健康状况展示出来，为疾病研究提供线索，为分析性研究和实验性研究提出假设，为制定治疗、护理及预防措施的效果进行评价提供科学依据。;表1 体重与冠心病的关系 ;一）横断面研究(Cross-sectional study)?:? 研究同一个时间断面（时点）上人群疾病与暴露情况。; 三）生态学研究 (Ecological study)又称相关性研究(Correlational study) 它是在群体水平上研究某因素与疾病的关系。即以群体为观察单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。;新西兰; （ 二）分析性研究;队列研究;表2 40-59岁男子血清胆固醇水平与冠心病发病;二）病例对照研究（回顾性研究） (Case control study or Retrospective study) 病例对照研究是选择一定数量的某病例为病例组，另选一定数量的非病者为对照组，回顾调查两组中某可疑因素出现的频率并进行比较，来分析该因素与疾病的关系。 ;病例对照研究;表3 饮酒与食道癌的关系; 实验性研究的定义： 它是将研究人群随机分为实验组与对照组，由研究者对实验组采取干预措施，随访并比较两组的结局，以判断干预措施的效果。 实验性研究的特点：随机分组、设立对照、人为干预???前瞻追踪。;实验性研究的分类：;（二）? 现场试验(Field trial)是属于非对照试验。观察对象接受处理或预防的效果（研究对象—健康人或高危人群中的个体）。 ; 社区干预——现场干预试验的扩展。从个体扩展到社区、人群。 整群随机试验——在社区干预中，随机地把干预分配给参加的各人群组。 ; 三、理论性研究;(二）流行病学方法的研究 为流行病学本身的理论与方法所进行的研究，因为流行病学本身也需要不断地发展与完善。 最常用的观察流行病学方法为： 1.横断面研究 2.病例对照研究 3.队列研究;流行病学的用途; 二、探讨病因与影响流行的因素及确定防制方法。 ; 三、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后评价; 三、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后评价;。 ;1.关于流行病学，下列哪种说法是正确的： A. 流行病学从基因水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病; 3. 以下流行病学研究方法中，属于描述 性研究的是： A. 横断面研究 B.现场试验 C.病例对照研究 D. 队列研究 E. 流行病学方法学研究 4.以下流行病学研究方法中，属于实验性研究的是： A. 横断面研究 B. 临床试验 C. 病例对照研究 D. 队列研究 E. 流行病学方法学研究;5.流行病学实验性研究的特点以下哪一项提法是错误？ A.设立对照 B.随机分组 C.人为干预 D.进行回顾性调研 E.进行前瞻追踪观察 ; 复习题： 1．流行病学的定义？ 2．流行病学研究的方法有哪些？ 3．流行病学研究的用途包括哪些？ ;