不只是降胆固醇.ppt

降 胆固醇药物 他汀类药物的多效性. 不良反应 FDA的严重警告:某些降胆固醇药物可能引起危及生命的肌肉损害 (HRG publication # 1588) August 2001Janet Woodcock, M.D.Director, Center for Drug Evaluation and Research Food and Drug Administration/publication/release,cfm?ID+7051 应用他汀类药物相关的横纹肌溶解症的案件 因他汀导致的横纹肌溶解症所致的死亡 多廿烷醇的效果 多廿烷醇 (10 mg/d) 与阿托伐他汀 (10 mg/d) 对老年人的对照研究: 对血脂指标的影响 多廿烷醇与噻氯匹啶治疗间歇性跛行的对比研究 ：对血脂影响 多廿烷醇与噻氯匹啶治疗间歇性跛行的对比研究 ：对跛行距离的影响 多廿烷醇对HC II老年患者血清TC 水平的长期影响 多廿烷醇对HC II老年患者血清LDL-C 水平的长期影响 jh 多廿烷醇 与洛伐他汀 对血清纤维蛋白原的影响 *** *** *** *** *** *** 多廿烷醇 对HC合并冠心病高危患者血质指标的影响 ***p0.001 Comparison with placebo (Test t for independent samples). 第一阶段 (5mg/d) 第二阶段 (10 mg/d) % C HANGE ? ? 多廿烷醇 ? 安慰剂 ** ** ** p 0,05 Comparison with BASELINE ( Wilcoxon test) + p0,05 Comparison with placebo ( Mann Whitney U test ) a: # metabolic equivalents (X) + ? Placebo ? 多廿烷醇 5 mg/d ? 多廿烷醇 10 mg/d Basal 6 meses METEQ a 多廿烷醇 对HC合并冠心病高危患者心血管容量的影响 中风恢复期中多廿烷醇对胆固醇及甘油三酯的影响 *P 0.001Comparison with BASELINE ( Wilcoxon TEST for paired samples ( Bonferroni fitness test ) * 按加拿大标准进行的多廿烷醇对中风后期神经系统的影响 * *P 0.01Comparison with baseline observed within the first 24 hours after ictus 多廿烷醇与洛伐他汀对间歇性跛行患者的血脂)的影响 +p0.05 Comparison with lovastatin ( Mann Whitney U test). 2002, + + % change 10 WEEKS 20 WEEKS 多廿烷醇与洛伐他汀对间歇性跛行患者的跛行距离(X±SEM)的影响 ** p 0.01, *** p0.001 Comparison with baseline (Test de Wilcoxon ), + p 0.01 Comparison with lovastatina (Mann Whitney U test) ICD *** **** ACD ++ % change +++ +++ +++ +++ ++ ++ ++ ICD ACD 米 多廿烷醇 / 临床疗效 多廿烷醇对老年患者发病率和致死率的影响 (MALIPLA) 年龄 (X) 66 岁 男女 CT 6.7 mmol/L LDL-C 4.7 mmol/L + ? 1年以上 n= 1 470 多廿烷醇 5-10 mg/d + 饮食控制 目的 : 调查多廿烷醇对发病率及死亡率影响的长期作用 随机 双盲 安慰剂对照 病例 Placebo 多廿烷醇 months mmol/L **++ **++ **++ **++ **++ **++ ** p 0.001, Comparison with BASELINE,, ++ p 0.000001 Comparison with placebo, ANOVA Placebo 多廿烷醇 years mmol/L **++ **++ **++ ** p 0.001, Comparison with BASELINE,, ++ p 0.000001 Comparison w