医学PPT课件健康与疾病.ppt

(Concepts of health and disease) 三、亚健康 (sub-health) 亚健康 这是新的医学理论、新概念，也是社会发展、科学与人类生活水平提高的产物，它与现代社会人们的不健康生活方式及所承受的社会压力不断增大有直接关系。 亚健康的表现形式 ◆自身免疫性疾病(autoimmune disease) 第三节 发病学（Pathogenesis） 在致病因素作用下，疾病如何发生？如何发展变化？ 一般规律和其基本机制如何？ 一、 一般规律 （一）损伤与抗损伤 损伤：致病因素对机体的伤害作用 抗损伤：机体抵抗损害的各种反应（防御、适应、代偿等） 如：创伤出血（损伤）反射性地引起交感肾上腺髓质激活，以强心、缩血管，升血压（抗损伤）； 食物中毒（细菌毒素-损伤），吐、泻（抗损伤）。 （二）因果交替 致病因素（因）引起的损害（果）又可作为发病原因引起新的损害的过程。因果的不断转化，推动疾病不断发展变化。 如：食物中毒 变质食物（细菌毒素） 吐、泻 水、电紊乱 cause result(cause) result(cause) 酸中毒（结果---原因） 休克 如：大失血 注意把握疾病不同阶段的主要矛盾 （三）局部和整体 二、疾病发生的基本机制 （一）神经体液机制 1.神经机制： 神经损伤 病因 疾病 神经功能紊乱 损伤：如脊髓灰质炎，流脑，乙脑等 功能紊乱：如高血压，肝性脑病等 2.体液机制 致病因素 体液因子数量和活性改变 内环境紊乱 疾病 激素 体液因子： 全身性体液因子 局部性体液因子 细胞因子 高血压发病的神经体液机制 （二）组织细胞机制 病因 细胞损伤 疾病 线粒体 致病因素 溶酶体 细胞膜 细胞水肿 自由基 线粒体 ATP 溶酶体 自溶 （三）分子机制 致病因素导致体内分子质或量的改变而造成疾病。 由DNA的遗传性变异引起蛋白质功能与结构异常 所造成的疾病，常称为分子病。 包括酶缺陷病：如葡萄糖-6-磷酸酶缺乏所其致的糖原沉积症 糖原 糖原合成酶 6-磷酸葡萄糖 葡萄糖-6-磷酸酶 葡萄糖 受体病：如家族性高胆固醇血症，LDL受体功能缺陷 胆固醇难以进入细胞被降解 高胆固醇血症 例：高糖大鼠外周血白细胞iNOS-mRNA表达的变化 ? ? N: 正常大鼠外周血白细胞原位杂交片 (×1000); A: 高糖饮水2个月外周血白细胞原位杂交片 (×1000); B: 高糖饮水4个月外周血白细胞原位杂交片 (×1000); C: 高糖饮水6个月外周血白细胞原位杂交片 (×1000); (胞浆内深蓝着色为iNOS-mRNA阳性杂交信号，核固红复染。) Case study 2 李某，男，离异，家中有一儿子和年迈母亲，李某和儿子在同一次车祸中不幸死亡，