第六版病理学第二章PPT.pptVIP

第二章 损伤的修复 repair of injury;教学大纲要求;修复(repair)： 定义(definition)：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。;第一节 再 生 (regeneration) ;二.类型(type);不完全性再生 (uncomplete regeneration) ： 缺损组织由肉芽组织填补疤痕。;三.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能 (cell cycle and the potential ability of regeneration in different typies of cells);不稳定细胞（labile cell）;稳定细胞（stable cell）;永久性细胞（permanent cell）;四.各种组织的再生过程 regenerative course of kinds of tissues; 1. 被覆上皮再生 regeneration of scarfskin ;2. 腺上皮再生 regeneration of glandular epithelium ;（二）纤维组织的再生 regeneration of fibre;;（三） 血管的再生 regeneration of vas;;（四）肌组织的再生regeneration of muscle;（五）神经组织的再生 regeneration of nerves ;; 第二节 纤维性修复 fiber repair;1??概 念（Definition） 肉芽组织(granulation tissue)由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。;2、病理变化 Pathologic change;镜下(Microscopy)：;;;;;（二）肉芽组织的作用及结局 Function and Sequel of granulation tissue;二、瘢痕组织的形态及作用 modality and function of scar tissue ;作用Function （有利面）： 损伤的创口或其他缺损的填补 内含大量胶原纤维，比肉芽组织抗拉力强，并可使组织器官保持坚固性;不利影响(disadvantage)： 瘢痕组织收缩，关节挛缩或活动受限； 管道狭窄，有腔脏器的梗阻。 瘢痕性粘连，器官硬化。 瘢痕过度增生，形成瘢痕疙瘩。 ;疤痕组织;疤痕疙瘩;第三节 创伤愈合（wound healing）;皮肤创伤愈合 cicatrization of skin; 伤口收缩: 2—3天后，伤口边缘皮肤及皮下组织向中心移动，伤口缩小。; 肉芽组织增生和瘢痕形成: 损伤后第3天开始伤口底部及边缘 长出肉芽组织填平伤口，5～6天纤维母 细胞产生胶原纤维------瘢痕。;表皮及其他组织再生;;（二）创伤愈合的类型 types of wound healing ;一期愈合; 二期愈合 （healing by second intention） 特点 ：组织缺损大，创缘不整齐，有感染，创面对合不严密，瘢痕大，愈合时间长。;二期愈合;二、骨折愈合（bone fracture）;2.纤维性骨痂形成 骨折 肉芽组织机化血肿 纤维性骨痂 ;3. 骨性骨痂形成 纤维性骨痂 骨母细胞分泌骨基质 骨样组织 钙盐沉积 骨组织 ;4. 骨痂改建或再塑 按力学要求编织骨 板层骨，骨母细胞分泌骨基质 骨小梁增粗 重新恢复骨皮质及骨髓腔;三、影响创伤愈合的因素 the factor that affect wound healing; 局部因素 感染、异物 局部血液循环 神经支配 电离辐射; 影响骨折愈合的因素;谢谢