糖化血红蛋白检测及其临床意义PPT.pptVIP

糖化血红蛋白检测及其临床意义;糖尿病概述（1） ; Abraham等于1978年首次报导了采用微小柱法检测HbA1c以来，美国国家糖尿病控制和并发症调查（DCCT），经历时9年的调查,公布确认了测定HbA1c是对糖代谢的控制程度和血糖水平长期控制的有效方法。理应成为实验室的一项重要指标。因此近年HbA1c的检测，受到了关注，以下对糖化血红蛋白（HbA1c）基础和临床作简要的讨论。 ;什么是糖化血红蛋白 糖化血红蛋白（GHb）是血液中葡萄糖分子和血红蛋白A组分的某些特殊部位，在红细胞内经缓慢而不可逆非酶促反应，最后形成HbA1c酮胺化合物，称为糖化血红蛋白。;糖化血红蛋白的特性(2);HbA1c为什么能反映1－2个月内血糖平均水平 糖化血红蛋白分HbA1a、HbA1b和HbA1c，因后者占总量的80％，基本代表了糖化血红蛋白的总体水平。HbA1c在红细胞内合成是连续不可逆的进行。红细胞平均寿命为120天左右，在红细胞死亡前，其中的糖化血红蛋白含量也可保持相对稳定。因此HbA1c的水平可反映近1－2个月内的血糖平均水平。;影响HbA1c形成的因素;糖化血红蛋白特性与临床关系示意图 ; HbA1c检测近年在方法学上也有很大发展，例如自动高压液相色谱法、亲和层析法、自动生化分析免疫试剂法和快速床旁检测法等，具有方便快速的特点