超声在妇科领域的应用PPT.ppt

子宫内膜癌 是常见的宫体恶性肿瘤，占宫腔恶性肿瘤的90%，占女性恶性肿瘤的2~4%。与长期过量的雌激素持续作用、多囊卵巢综合征、肥胖、高血压和糖尿病等因素明确相关。绝经后妇女一旦有不规则阴道流血，内膜＞5~6mm，应高度怀疑 声像图改变 内膜回声 正常情况下子宫内膜的回声均匀，与肌层分界清晰 早期 癌组织呈局灶性时，仅表现为子宫内膜层的不规则增厚，局部回声不均匀，多呈稍增强回声 中晚期，癌灶局部的回声不均匀，见部规则低回声区，与正常组织分界不清 内膜呈团块状及结节样回声，边缘毛糙不齐回呈锯齿状，厚度可达26mm，病灶回声强弱不均，内膜基底部与肌壁间界限不清 宫腔积液，两层内膜间有不规则液性暗区，暗区内见不规则较强回声结节突向腔内 子宫内膜延伸至宫颈管，致宫颈回声不均，提示宫颈受累 子宫内膜不增厚，呈线形回声，内膜基底部与正常肌壁分界清晰，内膜厚度＜5mm，此时应以临床症状及肌层回声不均做出判断 子宫回声 子宫增大 主要表现为子宫的长径及前后径的增加，早期者子宫可以正常大小，边界清晰。当癌组织不断增大并向肌层内侵入后，径线增大，且肌壁回声不均匀。子宫纵径＞7cm，应重视 子宫回声不均 ①、早期 癌肿局限于宫内膜，肌壁回声可正常，内膜与肌层的分界清晰。② 中晚期，肌层回声不均，癌灶区回声较正常肌层低，且形态不规则，内膜与肌层的分界在侵蚀区不清 子宫内膜癌病灶的血