排尿护理-3课件.pptVIP

排便护理 消化系统结构 排便的评估 排便异常的护理 灌肠术 消化系统结构 小肠 大肠 盲肠 结肠 肛管 排便的评估 正常粪便 异常粪便 粪便异常 排便活动异常 影响因素 颜色：黄褐色，柔软成形 气味：蛋白质细菌分解 内容物：食物残渣、脱落的上皮细胞等 次数：1~2次 量：每次100~300mg 形状异常 糊状／水样：消化不良、肠炎 栗子样：便秘 扁条状或带状：直肠狭窄 颜色异常 气味异常： 酸臭味：直肠溃疡，肠Ca 腥臭味：上消化道出血 内容物异常： 大量黏液：肠炎 脓血便：痢疾、直肠Ca 寄生虫：蛔虫、蛲虫等 便秘 腹泻 大便失禁 肠胀气 年龄 饮食 习惯 疾病与治疗 活动 心理因素 柏油样便 上消化道出血 暗红色便 下消化道出血 表面有鲜血 肛裂或痔疮 陶土样便 胆道完全梗阻 果酱样便 阿米巴痢疾、肠套叠 颜色异常 排便活动异常 便秘 腹泻 大便失禁 正常排便形态改变，次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难 症状： 头痛、胀痛、消化不量、食欲不佳等 常见： 排便习惯不良、器质性病变、饮食结构不合理等 排便形态改变，频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便 症状： 恶心呕吐、腹痛、里急后重，肠鸣音亢进 常见：饮食不当、胃肠道疾患等 肛门括约肌不受意识的控制而不自主的排便 常见：神经肌肉系统的病变，如瘫痪等 肠 胀气 腹胀 症状：腹部膨隆、疼痛，肛门排气过多，扣诊呈鼓音 常见：食入过多产气性的事物，肠梗阻或肠道手术等 健康教育 正常的排便习惯 合理安排膳食 适当运动 隐蔽的环境 诱导排便 多食用蔬菜、水果、粗粮等 鼓励病人每日饮水2000ml液体 适当食用油脂类食物 全身运动 增强会阴部肌肉和腹部肌肉的力量 温水冲洗会阴部 热敷 按摩 便秘病人的护理 心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排便 药物治疗 缓泻剂 开塞露 健康教育 灌肠术 腹泻病人的护理 心理护理 休息 环境：室内空气清新 肛周护理 饮食护理 密切观察病情 健康教育 大便失禁病人的护理 心理护理 室内环境:空气清新 皮肤护理 观察病情变化 健康教育 盆底肌练习 肠胀气病人的护理 心理护理 室内环境:空气清新 饮食护理 观察病情变化 促进排气 适当运动 热敷或按摩 肛管排气 灌肠术 将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入结肠，清除肠道内粪便和积气的方法 不保留灌肠 保留灌肠 定义 分类 操作 实施步骤 用物准备 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠 大量不保留灌肠 保留灌肠 大量不保留灌肠 溶液： 0.1~0.2%肥皂液 生理盐水 温度： 39~41℃ 降温：28~32℃ 中暑： 4℃ 量： 500~1000ml 卧位： 左侧 液面与肛门距离： 40~60cm 插入深度： 7~10cm 保留时间： 5~10min 保留灌肠 溶液： 10%水合氯醛 抗生素 温度： 39~41℃ 量： 200ml 卧位： 左侧 液面与肛门距离： 30cm 插入深度： 10~15cm 保留时间： 1h以上 保留灌肠 肛管排气 将肛管经过肛门插入直肠，清除肠道内积气的方法 定义 卧位： 左侧 插入深度： 15~18cm 保留时间： 〈20min ◎对便秘病人进行健康指导的内容有哪些？ 思考题 排尿护理 邵阳医专基础护理教研室 学习目标 1、了解泌尿系统的结构、功能 2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、气味、PH值范围和比重，多尿、少尿、无尿、脓尿、菌尿、血尿等概念 3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统功能时的护理措施 4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项 排尿护理 泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术 泌尿系统结构 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 男性泌尿系统 女性泌尿系统 排尿的评估 正常尿液 异常尿液 尿液异常 排尿活动异常 影响因素 颜色：淡黄、澄清、透明 比重：1.015~1.025；PH=5~7；弱酸性 气味：挥发性酸 次数：白天3~5次，夜间0~1次 尿量：每次200~400ml，一昼夜约1000~2000ml 颜色异常 透明度异常：泌尿系统感染 气味异常： 氨臭味：泌尿系统感染 烂苹果味：酸中毒 尿量与次数异常：反映肾脏功能 尿失禁 尿潴留 尿路刺激症 年龄和性别 饮食因素 气候变化 疾病与治疗 个人习惯 心理因素 颜色异常 血尿 颜色深浅：与尿液中含红细胞量多少有关 洗肉水样 常见：急性肾小球肾炎、