传染病护理学总论-2课件.pptVIP

弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温 传染病的特征 急性，亚急性，慢性 轻型，中型，重型， 暴发型 典型，非典型 依据临床病程长短，轻重及临床特点 三、传染病的临床类型 第四节传染病的治疗 治疗原则 治疗方法 综合治疗 治疗、护理与隔离、消毒并重，对症治疗与特效治疗并重。 一般及支持治疗 对症治疗 病原治疗 其它治疗 第五节传染病的预防 传染病的预防是从事传染病工作者的一项重要任务，应当掌握针对构成传染病流行过程三个基本环节采取综合性措施的原则和根据各个传染病的特点针对主导环节重点采取适当措施的原则。 一、管理传染源 病人—早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 及时上报 甲类（强制管理） 鼠疫、霍乱 城镇＜6h，农村＜12h 乙类（严格管理） 26种 城镇＜12h，农村＜24h 丙类（监测管理） 11种 24小时内 接触者 检疫、密切观察、药物预防/预防接种 病原携带者 治疗、教育、调整岗位、随访观察 《中华人民共和国传染病防治法》自2004年12月1日起施行 第三条 本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。(共2病种) 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（新增）。(共26病种) 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病（新增）。 (共11病种) 二、切断传播途径 消灭被污染环境中的病原体及传递病原体的生物媒介为目的的措施 主要针对 呼吸道传染病 消化道传染病 虫媒传染病 寄生虫病 消毒（物理/化学） 预防性消毒 疫源性消毒（随时消毒、终末消毒） 三、保护易感人群 增强非特异性免疫力 —睡眠 、情绪 、运动 、维生素 提高特异性免疫力 特异性主动免疫 —疫苗、菌苗、类毒素 特异性被动免疫 —抗毒素、特异性抗体 * 儿童计划免疫是关键 第六节传染病患者的护理 身体评估 实验室及其他检查 心理、社会评估 护理 评估 流行病学资料 常见护理诊断及医护合作性问题 1.体温过高 与病原体感染引起毒血症有关 2.皮肤粘膜完整性受损 与皮疹有关 3.有传播感染的危险 与病原体排出有关 护理目标 病人及家属了解相关知识，配合护理措施。 临床症状得到改善，体温得到控制，不发生皮肤粘膜破溃或感染。 病人自觉遵循隔离制度，传播感染的可能性降至最低。 护理措施 （一）体温过高 1.一般护理 （1）环境与休息 （2）饮食 2.病情观察 3.皮肤口腔护理 4.用药护理 5.健康指导 护理措施 严格执行隔离消毒制度 及时报告疫情 休息 病室环境 注意营养、水分的摄入 注意口腔、皮肤护理 病情观察 及时采集标本 一般护理 （二）皮肤粘膜完整性受损 一般护理 病情观察 皮肤护理 口腔护理 眼部护理 健康指导 通风和降低室温 冷敷 冰水或乙醇擦浴 药物降温 （四）皮疹护理 皮肤清洁 勤换衣被 修剪指甲 涂碘伏等 （三）高热护理 （三）有传播感染的危险 建立有效的隔离 准确及时报告疫情 严格执行消毒制度 配合病原学治疗 教育病人及家属 隔 离 A系统隔离 B系统隔离(AFB隔离 目前我国大多数医院实行A类隔离方法。 呼吸道隔离（蓝色标志） 消化道隔离（棕色标志） 严密隔离（黄色标志） 接触隔离（橙色标志） 血液、体液隔离(红色标志) 脓汁、分泌物隔离（绿色标志） 结核菌隔离（AFB隔离,灰色标志） 隔离类别 消 毒 预防性消毒：包括垃圾粪便的无害化处理、饮水消毒、餐具消毒，目的是预防传染病的发生。 疫源地消毒：括随时消毒、终末消毒。 常用消毒方法 物理消毒法 机械消毒 热力消毒 辐射消毒 化学消毒方法 氧化消毒剂 含氯消毒剂 醛类消毒剂 碘类消毒剂 醇类消毒剂 杂环类气体消毒剂 其他消毒剂 显性感染 病原体被清除 病原携带状态 隐性感染 潜伏性感染 二、感染过程的表现 感染过程的表现 一过性感染（病原体被清除） 隐性感染 （C