传染病报告管理相关技术--2016年PPT.pptx

传染病报告---流程传染病报告实行首诊负责制。传染病报告卡由发现诊断法定传染病疫情的门诊或临床首诊医生或其他执行职务的人员负责填写报告。检验科、影像科及其他辅助科室发现阳性病例也应及时反馈报告临床首诊医生。传染病报告卡的病例信息应在患者没有离开之前采集。报告及时性甲类和按甲类管理的传染病“报卡录入时间-诊断日期＜ 2小时”，其它法定传染病“报卡录入时间-诊断时间＜24小时” ，否则为迟报，将记录下来加入医务月考核 。 传染病报告卡--填写要求 电子卡片（门诊或临床医生）责任报告人诊断传染病后，立即（门诊病人在黑丝系统，住院病人在嘉和电子病历系统）完成电子传染病报告卡填写并提交至指定界面。 传染病报告卡--填写要求 完整性 传染病患者报卡要求必须是姓名、性别、年龄、职业、有效联系电话、现住址（必须是省、市、县区、乡镇或街道及以下最小单位，农村到村、城市到小区楼栋房号），学生和幼托儿童要填写所在学校和班级的名称、特殊职业要填写所在单位的名称、14岁以下儿童填写家长姓名、有效证件号、发病日期、诊断日期、医生填卡日期、填卡医生、病例分类、病名、报告单位。 传染病报告卡--填写要求报卡类别：初诊病例勾选“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人,在订正诊断或发生患者死亡时,必须再次填报,勾选“订正报告”。 有效证件号必须填写有效证件号，包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。如果无法获取身份识别号码如儿童、老人、残障人员、精神病病人、僧侣、特殊行业的人群，将采取临时号码如监护人的身份识别号等方法解决。传染病报告卡--填写要求职业：选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。若病人的职业同时符合一种以上职业时，选择原则是：①选择主要职业；②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人，熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其他”项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的职业。 传染病报告卡--填写要求 诊断时间必填项且必须精确到小时，应按照24小时制进行填写。诊断时间、医生填卡日期、报告卡录入时间、死亡日期不能早于发病日期；诊断时间不能晚于当前时间。传染病报告--录入过程中注意事项 其他需要说明的事项可填在备注栏内。如患者为输入性病例，应注明哪个国家或省市名称；流感和其它感染性腹泻病实验室确诊病例应注明具体病原。需要报告的情况首次发现的病例。本年度接诊医生接诊同一患者2次及以上的病例,接诊医生不明确既往是否由本医疗机构报过的病例。梅毒和肺结核等治愈后再次感染的病例。 。谢谢大家！