第八章_生命体征的观察与相关护理 本科课件.pptVIP

生命体征的观察与护理;生命体征（vital signs）;第一节 体温的观察与护理;学习目标;学习目标;基本概念;产热与散热;正常体温的生理变化; 潮热又名潮红，常见于更年期或者更年前期，常伴出汗及心悸而出现的燥热症状，多数情况下，由面部或者胸部开始，蔓延至全身，有人发作时可见到面部明显潮红。每次发作可持续30秒～5分钟，此时皮肤温度可增加4 ℃;;体温过高(hyperthermia);发热激活物;发热程度的判断;发热有哪些症状？; 发热过程及症状; 热 型 1、稽留热 2、弛张热 3、间歇热 4、不规则热;稽留热;弛张热;间歇热;不规则热;常见热型;降温：物理降温和药物降温，较好的是物理降温： T＞39℃冰敷 T＞ 39.5℃酒精擦浴 降温后30分钟测体温，并做好记录和班。 休息：高热者绝对卧床休息；低热者适当休息。 ;补充营养、水份;保持清洁和舒适 口腔护理：早晚、餐后漱口，防止口腔感染。 皮肤护理：及时更换衣服、床单，防止压疮等。 安全护理 心理护理 体温上升期：了解心理反应，给予精神安慰。 高热持续期：解除身心不适，满足合理要求。 退热期：清洁卫生，补充营养。 ;加强病情观察： 测量体温： 高热病人每4h测体温一次