医学统计学第一次课讲稿.ppt

医 学 统 计 学;1、一定要掌握好三基，即基本知识、基本概念和基本方法； 2、要逐步培养统计的思维方法，始终牢记概率、抽样和变异的存在；在医学统计学的学习过程中，要掌握的不是数学原理，而是怎样合理的、适当的把数理统计的方法应用到医学科研工作中； 3、要注意掌握每种统计方法的适应条件、结果解释和表达。;; 系统学习统计资料的收集，整理方法及t检验、F检验、u检验、卡方检验、直线相关与回归、秩和检验，第13章调查设计和实验设计的内容穿插在各章内容中作介绍。 ;第一章 医学统计中的基本概念;第一节 绪 论; 北京某医院某大夫使用“乌贝散”（乌贼骨3钱，白芨3钱，川贝3钱, 甘草3钱,共研细末过120目筛，冲服）治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为94.4% 别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4%吗？ ;北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，冠心灵是否比单纯西药有效？ ; 实例 （观察对比）;实例 （实验性研究）;1948年，郭祖超教授（1912~1999）编著的《医学与生物统计方法》，是我国第一部医学统计方法的教科书。 ;医学论文中的统计学问题;;第二节 医学统计中的基本概念;2、样本：从总体中随机抽取的部分个体，样本的个体数称为样本量或样本例数，一般用字母n表示。 ;二、抽样、随机化的原则 抽样：从总体中抽取部分个体的过程称为抽样。 在抽取样本之前要使总体中每个单位有同等的被抽取的机会， 是抽样研究和抽样分配的重要原则。 ;;;2、实现随机化原则的方法 （1）抽签 （2）摸球 （3）掷硬币 （4）随机化数字表：教材第212页附表13，共有1500个随机数字，各个数字是相互独立的，使用时可以任选一个数字开始从任意方向查阅。;随机数字表的使用方法 ①对动物进行编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ②规定：11行第15个数字向右，奇数归为甲组，偶数归为乙组;把动物分做3组，每组6只 ①对动物进行编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ②规定：35行第3个数字向右，随机数除以3，余1归为甲组，余2归为乙组， 除尽归为丙组;三、试验设计 （一）完全随机设计 (completely random design) （二）配对设计 (matching design) （三）随机区组设计 (random block design) ;四、变异（个体差异） 定义：相同条件下同类个体之间某一方面发展的不平衡性，变量值之间的差异。 是众多的、偶然的、次要的因素起作用的结果。;1、从变异性小的总体中随机抽取一定大小的样本时，样本的统计值接近总体的统计值，所以此时样本反映总体的可靠性大； 2、从变异性大的总体中随机抽取一定大小的样本时，样本的统计值与总体的统计值相差较大，所以此时样本反映总体的可靠性小。 ;例：调查某地居民的肺结核感染率 ;假如某地区在2000年共有10万个12岁正常女孩，为了解该地区12岁正常女孩的身高情况，可以采用两种方法进行调查。第一种方法就是在该地区进行普查，即测量全部这10万个女孩的身高，然后进行分析，但这样做工作量非常大。 第二种方法是采用抽样调查，如从10万个12岁女孩中随机抽取100个对象，测量他们的身高，通过分析这100个女孩的身高，推断该地区10万个12岁正常女孩的身高情况。 在这个研究中所涉及的基本概念如下： ;研究目的：;例如：某大学对所有大学生的肺部状况进行胸透检查 采用的方法：普查 自愿报名;例：比较全国大学生和全国解放军战士的身高，随机抽取500人作为样本。;;郭祖超，医学统计学家，军队卫生统计学家，医学教育家。他于本世纪40年代最早在中国系统地介绍医学统计方法，著有《医用数理统计方法》一书，是中国医学统计学的开拓者，为推动中国医学科学的发展作出了重要贡献。50年代初，为适应中国人民解放军在现代战争中卫生工作的需要，他着手创立军队卫生统计学，是第一位运用现代统计学方法搜集和分析中国人民解放军卫生工作统计资料的组织者、指导者和实施者。他为中国培养了一大批优秀的高级专业人才。 ;;