基础医学概论_第5篇__物质代谢.ppt

糖 代 谢 Metabolism of Carbohydrates 一、糖的生理功能 第 二 节糖的分解代谢 Glycolysis 糖酵解小结 1. 反应部位：胞浆 2. 糖酵解是一个不需氧的产能过程 3. 反应全过程中有三步不可逆的反应 4. 产能的方式和数量 方式：底物水平磷酸化 净生成ATP数量：2×2-2= 2ATP 5. 终产物乳酸的去路 释放入血，进入肝脏再进一步代谢。 分解利用 乳酸循环（糖异生） 糖酵解的调节 6-磷酸果糖激酶-1(PFK-1) 糖酵解的生理意义 二、糖的有氧氧化 Aerobic Oxidation of Carbohydrate 3. 反应过程 第二阶段: 丙酮酸的氧化脱羧(线粒体) 三羧酸循环(Tricarboxylic acid Cycle, TAC)也称为柠檬酸循环，这是因为循环反应中的第一个中间产物是一个含三个羧基的柠檬酸。由于Krebs正式提出了三羧酸循环的学说，故此循环又称为Krebs循环，它由一连串反应组成。 是三大营养物质氧化分解的共同途径； 是三大营养物质代谢联系的枢纽； 为其它物质代谢提供小分子前体； 为呼吸链提供还原当量NADH+H+。 有氧氧化的生理意义 糖的有氧氧化是机体产能最主要的途径。它不仅产能效率高，而且由于产生的能量逐步分次释放，相当一部分形成ATP，所以能量的利用率也高。 有氧氧化的调节 巴斯德效应 三、磷酸戊糖途径Pentose Phosphate Pathway 催化第一步脱氢反应的6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此代谢途径的关键酶。 两次脱氢脱下的氢均由NADP+接受生成NADPH + H+。 反应生成的磷酸核糖是一个非常重要的中间产物。 磷酸戊糖途径的调节 磷酸戊糖途径的生理意义 第 三 节 糖原的合成与分解Glycogenesis and Glycogenolysis 糖 原 (glycogen) 糖原储存的主要器官及其生理意义 糖原的结构特点及其意义 一、糖原的合成 二、糖原的分解 肌糖原的分解 肌糖原分解的前三步反应与肝糖原分解过程相同，但是生成6-磷酸葡萄糖之后，由于肌肉组织中不存在葡萄糖-6-磷酸酶，所以生成的6-磷酸葡萄糖不能转变成葡萄糖释放入血，提供血糖，而只能进入酵解途径进一步代谢。 肌糖原的分解与合成与乳酸循环有关。 三、糖原合成与分解的调节 四、糖原积累症 三、糖 异 生 Gluconeogenesis 糖异生途径 非糖物质进入糖异生的途径 二、糖异生的调节 糖异生的生理意义 乳酸循环(lactose cycle)———（Cori 循环） 第 四 节 血糖及其调节Blood Glucose and The Regulation of Blood Glucose Concentration 二、血糖水平的调节 作用机制： ① 促进肌肉蛋白质分解，分解产生的氨基酸转移到肝进行糖异生。 ② 抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖，抑制点为丙酮酸的氧化脱羧。 三、血糖水平异常 3. 高血糖及糖尿的病理和生理原因 代谢紊乱症群（三多一少） 高渗性利尿→多尿 多尿→口渴→多饮 糖利用障碍→能量代谢紊乱→饥饿→多食 Pro/Lipid分解和脱水→体重减轻 ① 胰性（胰岛β-细胞功能亢进、胰岛α-细胞功能低下等） ② 肝性（肝癌、糖原积累病等） ③ 内分泌异常（垂体功能低下、肾上腺皮质功能低下等） ④ 肿瘤（胃癌等） ⑤ 饥饿或不能进食 6-磷酸果糖 1,6-双磷酸果糖 ATP ADP 6-磷酸果糖激酶-1 Pi 果糖双磷 酸酶-1 2,6-双磷酸果糖 AMP 1. 6-磷酸果糖与1,6-双磷酸果糖之间 2. 磷酸烯醇式丙酮酸与丙酮酸之间 PEP 丙 酮 酸 ATP ADP 丙酮酸激酶 1,6-双磷酸果糖 丙氨酸 乙 酰 CoA 草酰乙酸 （一）维持血糖浓度恒定 （二）补充肝糖原 三碳途径： 指进食后，大部分葡萄糖先在肝外细胞中分解为乳酸或丙酮酸等三碳化合物，再进入肝细胞异生为糖原的过程。 （三）调节酸碱平衡（乳酸异生为糖） 糖异生活跃 有葡萄糖-6磷酸酶 【 】 肝 肌肉 ⑴ 循环过程 葡萄糖 葡萄糖 葡萄糖 酵解途径 丙酮酸 乳酸 NADH NAD+ 乳酸 乳酸 NAD+ NADH 丙酮酸 糖异生途径 血液 糖异生低下 没有葡萄糖-6磷酸酶 【 】 ⑶ 生理意义 ① 乳酸再利用，避免了乳酸的损失。 ② 防