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子宫先天性畸形的三维超声诊断
子宫先天性畸形的三维超声诊断
按1988年美国生殖协会子宫畸形分类，各型畸形子宫，形象可辨。
Ⅰ型 子宫发育不良/不发育
因无内膜回声对照三维超声没有优势
Ⅱ型 单角子宫
对侧副中肾管发育完全停止——单角子宫
对侧副中肾管发育仍有残存痕迹——单角子宫合并对侧的残角子宫。
Ⅲ型 双子宫
双子宫大多均为单角子宫
必须有两个宫颈
Ⅳ型 双角子宫
双角双宫颈与双子宫区别：
1、双角双宫颈两角之间子宫肌壁存在某种程度的融合，而典型的双子宫两侧子宫和宫颈完全分开，没有共用肌壁。
2、双角子宫的每一侧并不是发育完全的，会比双子宫小，双子宫可以是两个完全发育正常的子宫。
Ⅴ型 纵隔子宫
宫底外形凹陷＜1cm
纵隔长度＞1cm
Ⅵ型 弓形子宫
子宫外形轮廓外凸或扁平，内膜腔宫底凹陷＜1cm，内膜角度＞90°，这一型常被认为是正常的变异。
Ⅶ型 已烯雌酚相关的子宫畸形
如T型宫腔，子宫外形基本正常。
双子宫、双角子宫、纵隔子宫、 弓形子宫的超声鉴别要点
双子宫 双角子宫 纵隔子宫 弓形子宫
完全 不全 完全 不全
宫底浆膜 完全分开 大，深 ＞1cm ＜1cm ＜1cm ＜1cm ，
层凹陷 大部分外凸或扁平
宫腔底部凹陷 / 大，深 ＞ 1cm ＞ 1cm ＞ 1cm ＜1cm
宫腔分开处 完全分开 内口处 内口以上 内口以下 内口以上 宫底
宫颈管个数 2 1 1 2或1 1 1
内膜角度 / / / / ＜90° ＞ 90°
A/B / / / / ＞1 ＜1
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