临床护理工作调查研究.pdf

摘要 旦且鱼L探讨如何科学合理的测量临床护理工作量，评价工时法与Delphi法哪种方法能真实 客观的反映临床护理工作量。通过测定石河子火学医学院第一附属医院护理工作量，了解该 医院临床护理工作量现状，确定各科室之间的差异为今后测量临床护理工作量打下基础。运 用Delphi法，对护理工作强度进行量化，衡量护理工作强度，为护理人力资源管理提供客 观依据。 Delphi法，对护 虚法：采用观察法、访谈法、专家咨询法相结合的方法进行本研究。运J}}j 理工作强度进行量化，调查临床护理工作量，衡量护理T作强度。系统阅读国内外有关临床 护理jr作量的文献，了解临床护理工作量研究的现状及进展。样本采用随机分层整群抽样， 对象为石河子大学医学院第一附属医院ICU、急诊科、儿科、妇科、心内科、消化内分泌科、 肝胆外科、心胸外科的护理人员。利用SPSSl3．0软件包进行统计处理，计量资料用均数± 标准差表示，结果分析采用单因素方差分析，P0．05为差异有统计学意义。 结昱土_按照最理想的T时单位值为每小时45个工时单位，即认为每个人在每小时内有45 分钟的有效劳动。通过测量护理T作量和强度，计算得出护理-T作强度是护理工作量的7 倍，每小时最理想的上作强度是315。第1、2两个时段各科室护理jr作量和强度均超过了 理想值；第3个时段护理工作量和强度明显下降；第4时段同升；第5时段又．卜．降：第6、 7、8三个时段护理jT：作量和强度明显上升；第9、10、11、13这四个时段除ICU外各科室 护理T作量和强度均下降：第12时段义达到了高峰；各科室1周13个时段护理j二作量和强 度平均值比较：ICU、心内科、心胸外科每日护理工作量和强度最大，妇科和肝胆外科最小。 结监同一科室不同时段护理：L作量和强度不同，不同科室同一时段护理’I：作量利强度不同， 即使在相同护理．『：时内T作强度也不同。各科室日人均有效护理一I：时过K，护理T作强度过 大，护十超负荷．【：作，而且承担了大量间接护理一【：作，尤其是j传写护理记录、配置液体等， 使得护理人员利川效率受影响。护理jf：作量及强度随时段、班次而改变。护理项目分布不合 理，护理人员职责不明晰，要建立按职上岗制度，明确各级护理人员职责。真正做到“把时 间还给护士，把护士还给病人”，提高护十使用效率，保证病人护理安全，促进护理质量持 续改进。目前国内护理工作强度研究处丁起步阶段，方法比较，多数集中在护理工作量的测 量方面。在护理不科室病人时，在相同的护理时间内护士的工作强度不完全相同，经过加权 后计算的J：作强度评价指标和方法的代表性、灵敏性和可靠性较好，实际评价效果也较客观 地反映了各科室护十工作强度的差异。引入护理T作强度的概念，了解各科室护士工作量上 的差异，解决了仅从护理时间评价各科室护十的．T作量问题，更加客观地反映了各科室护士 的：J：作量。建议根据护理劳动强度的大小，建立护理人力资源的动态调配制度(弹性排班)， 合理配置护理人力资源，解决或部分缓解护理工作的劳动强度。 关键词：护理工作负荷量 护理管理 南通男科医院 / Abstract ascientificandreasonablemethodof clinical research