超声造影技术临床应用.pptVIP

Case 肝移植后2天肝动脉血栓形成，取栓动脉重建1书后天、再次栓塞，2月后肝动脉侧支出现 Case 肝移植后肝动脉吻合口假性动脉瘤 Case 右半肝移植 S5、S8段静脉搭桥 胆囊癌入院 ----- 胆囊内 团状积血 胆囊腺癌，低分化， 大小3.5×2.5×2.5cm，浸润胆囊壁全层 胆管末端Ca Case 胰体尾癌 超声造影技术临床应用 武警总医院 如何 诊断？ 质地结构 灰阶超声 弹性超声 血流循环 彩色多普勒超声 超声造影 疾病从哪来？ 治疗 效果？ 超声检查 超声造影 （CEUS）（Contrast Enhanced Ultrasound） 必备条件 1、具备超声造影软件的仪器 2、超声造影剂 3、有一定超声造影经验的超声医师 检查者经验更为重要 与CT、MRI相比 动态实时、血池显像、可床旁进行 无放射性、无肝肾毒性 90年代早期，编号为BR-1的首个超声造影剂在博莱科日内瓦RD开始研发。历经10年历程，2001年欧盟正式批准上市声诺维（SonoVue） 目前国内市场唯一在售的超声造影剂------声诺维（六氟化硫微泡） 代谢途径：经肺呼吸代谢，8min完全代谢 剂量：单只瓶装（59mg）,5ml生理盐水稀释，0.5-1.5 ml/次（不同脏器应用剂量不同） 注射途径：经外周静脉 团注 2004年下半年，中国（含香港）上市，应用于肝脏、近年开始广泛应用，应用于腹部和、心血管、浅表器官、妇科肿瘤、输卵管造影 2008年，韩国上市，应用与腹部和心血管 2009年，印度上市，应用与腹部和心血管 2013年，巴西上市，应用与腹部和心血管 2014年10月，美国上市，商品名Lumason，应用于心脏 声诺维市场应用现状 我院应用现状 2005年5月进入医院移植超声室，由年检查人次十几例，到现在年检查人次近1000例。 首先应用于肝脏疾病、移植肝、微血管成像 胆系疾病 肾脏、移植肾 胰腺 眼眶肿瘤（2007年） 输卵管造影（2012年9月） 甲状腺（2014年11月） 门静脉血栓 Case 肝血管瘤 肝细胞肝癌 肝细胞肝癌，中等分化 肝细胞性微小肝癌（直径 5mm）----- 其它影像显示不清 Case 肝移植术后 肿瘤复发射频治疗前后对照 治疗前 治疗2w后 肝右叶肝癌RFA术后肿物残余 RFA前 超声造影检查有利于发现微小病灶