酸碱平衡紊乱(临本)六版.ppt.pptVIP

酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 概述 正常酸碱的来源及调节 酸碱平衡紊乱的分类 反映酸碱平衡常用指标 单纯型酸碱平衡紊乱 混合型酸碱平衡紊乱 概 述(1) 酸碱的来源及调节 概 述(1) 酸碱的来源及调节 常用指标小结 1 区分酸硷中毒：pH 2 反映代谢因素指标：SB，BB，BE， AG（区分代酸） 3 反映呼吸因素指标：PaCO2 、 AB与 SB差值 反应酸碱平衡指标变化病生基础 pH PaCO2 SB AB BB BE 反应酸碱平衡指标变化病生基础 代谢性硷中毒的维持因素 有效循环血量　　　醛固酮　　　　保钠排钾（保硷排酸），NaHCO3回吸收 缺钾　细胞内K＋外移　H＋内移　使细胞外液HCO3－　。同时肾小管细胞内K＋ ，K＋－Na＋交换减少，H+－Na+交换加强，NaHCO3回吸收 缺氯　低Cl－使髓袢升支粗段NaCl重吸收 　使远端肾小管H+－Na+和K＋－Na＋交换加强，排H+、 K＋和NaHCO3回吸收 (2)盐水抵抗性代碱 概念： 由[ H2CO3 ]