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- 2018-06-08 发布于贵州
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肾内科护理查房课件
肾病综合症护理查房
定义
病例
患者:陈淑英 女 58岁 已婚,因反复蛋白尿伴全身水肿7年
现病史:缘于7年前行甲状腺癌切除术后,剧烈运动后出现面部浮肿,后发展至全身水肿,就转名卫医院,诊断“肾病综合症”,给予消肿、利尿、激素治疗,水肿消退后出院,出院后未遵医嘱规律服药,7年来反复水肿,多次查尿常规示:你尿蛋白3+。生化示:血脂升高,血白蛋白降低。诊治,于2011-09-05就诊我院门诊,门诊拟“肾病综合症,甲状腺CA切除术后”收入我科
辅助检查(2011-09-05)尿相差+镜检:尿红细胞计数3-4,尿常规:镜检白细胞210.0个/u↑;尿蛋白3+++,尿白细胞++,尿隐血-+,肝功5项:白蛋白15g/L↓;钙1.44mmol/L ↓;肌酐197umol/L;尿素9.8mmol/L ↑;总蛋白48g/L ↓;血常规:白细胞计数10.39*109L;h红细胞计数3.8*1012L;血红蛋白浓度112.0g/L;血小板计数187*109L
初步诊断:
肾病综合症,甲状腺ca切除后术
分类与发病机制
原发性肾病综合症
指原发于肾本身的肾小球疾病,包括急性肾炎、慢性肾炎、原发性肾小球肾病等,为免疫介导性炎症所致的肾损害。
继发性肾病综合症
是指继发于全身性或其他系统的疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病及过敏性紫癜等。
临床表现
并发症
辅助检查
治疗要点
预防并发症
主要护理诊断
护理措施
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