医学基础ppt文档共132页.pptx

;动态平衡;内环境的稳态;主要内容;第一节 人体解剖生理基础;1.1 人体结构;细胞细胞：细胞膜细胞质细胞核;;; 组织：结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成。 ;肌细胞又称肌纤维 骨骼肌又称横纹肌， 是随意肌，接受神经 支配。 心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配，属不随意肌。 平滑肌属不随意肌。;;;;1.2 人体各系统简介;;;;;1.2.2 循环系统;;;;;免疫系统;1.2.3 神经系统;;;感觉器官：眼，耳;;1.2.4 内分泌系统;;;;;;;;;;;1.2.5 呼吸系统;1.2.6 泌尿系统;1.2.7 生殖系统;;1.2.8 消化系统;第二节、食物的消化与吸收;口腔; ②消化腺;消化（digestion）：食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。 机械性消化：通过消化道的运动，将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道远端推送。 化学性消化：通过消化液的各种化学作用，将食物??的营养成分分解成小分子物质。 吸收（absorption）：食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。;消化液构成：有机物、离子和水，总量6~8升 消化液的主要功能： 1）分解食物中的各种成分； 2）为消化酶提供适宜的pH环境； 3）稀释食物，使其渗透压与血浆渗透压相等，利于吸收； 4）保护消化道粘膜免受理化性损伤。;;消化系统基本功能 摄取食物 物理性和化学性消化 吸收营养 排除糟粕;大分子 小分子 上皮细胞 血液、(不能吸收) (可吸收) 淋巴液;1、唾液的性质和成分： 近于中性（pH6.6~7.1） 水分 有机物—— 粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶 无机物—— Na+ 、K + 、HCO3- 、 Cl- 2、唾液的作用： 湿润和溶解食物；清洁和保护； 杀灭细菌和病毒；分解麦芽糖;3、唾液分泌的调节：; 咀嚼 mastication;吞咽 deglutition;二、胃内消化;（一）胃的分泌 贲门腺：腺细胞(粘液) 泌酸腺：壁细胞(盐酸、内因子) 主细胞(胃蛋白酶原) 粘液颈细胞(粘液) 内分泌细胞—D细胞 (生长抑素); 幽门腺：腺细胞（粘液） 内分泌细胞—如G细胞(胃泌素)、 D细胞(生长抑素) 整个胃内表面：表面上皮细胞（粘液） ;1. 盐酸（胃酸）： 在胃内 1)激活胃蛋白酶原；2)杀菌 在十二指肠内 3)引起促胰液素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； 4)促进小肠初段对铁、钙的吸收;2. 胃蛋白酶原 胃蛋白酶： 作用：分解大部分蛋白质为眎和胨 3. 粘液： 润滑、保护，与碳酸氢盐构成粘液-碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonate barrier） 4. 内因子： 促进维生素B12的吸收，缺乏时导致巨幼红细胞性贫血;(三）胃的运动;2、 胃排空及其影响因素;三、小肠内消化;（一）胰液的成分和作用;(二)胆汁和小肠液;没有重要的消化功能： 1）吸收水和电解质 2）吸收维生素B和K 3）加工食物残渣，形成并暂时储存粪便;;五、消化道运动型式;胃：吸收酒精和少量水; 长4米，吸收面积大，达200 m2 食物停留时间长（3～8h） 食物已被消化到适于吸收的程度 进食引起绒毛的伸缩和摆动，加速绒毛内血液和淋巴的流动;;消化道每天进出的水量;（二）铁 部位∶十二指肠和空肠 形式∶Fe++ 方式∶主动转运 影响因素∶ 1) 粘膜细胞含铁量 Fe++ + 铁蛋白 结合铁 2) 盐酸、维生素C有利于吸收 ;部位∶十二指肠初段 形式∶Ca++ 方式∶主动转运 促进因素∶维生素D、盐酸、脂肪酸 抑制因素∶磷酸盐 ;部位∶小肠 形式∶甘油、脂肪酸、甘油一酯 方式∶主动转运 影响因素∶胆盐 中、短链脂肪酸吸收后入血 长链脂肪酸吸收后入淋巴;小结：;小肠 :磨碾、推送 胰液（碱性）、胆汁、小肠液， 最主要的消化与吸收部位;第三节 不同人群的生理特点;孕期内分泌改变;孕期消化功能改变;孕期血液系统改变;孕期肾功能改变;据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 ;