【医学ppt课件】泌尿系统和生殖系统的发生.pptVIP

* 矢状面，右边为冠状面。 * 早期胚胎发生过程中原始生殖细胞的出现是启动性别分化的关键。人胚发育的第3周，在靠近尿囊根部的卵黄囊内胚层内，出现许多个大而圆并能游走的原始生殖细胞，定向生殖腺嵴迁移，大约在第6周完成迁移。 * 与原始生殖细胞迁移的同时，靠近胚体尾侧，原始消化管背系膜与中肾嵴之间出现纵行隆起，即生殖腺嵴，由体腔上皮和下方中胚层细胞增生聚集而成。此时的性腺处在未分化阶段。 * 冠状面和横断面。 * 这种运动的原始生殖细胞呈典型的碱性磷酸酶AK 阳性（切换） ，目前认为诸多影响f PGS形成因子中， （切换） Fragilis 是最关键的因子，该因子是stella基因产物，可做为生殖干细胞特异性标志物。 * 此时，生殖上皮下陷并脱离形成生精小管 ，（切换）并演化为睾丸的支持细胞，迁入的PGS分化精原细胞，生精小管之间的间充质细胞分化为间质细胞。从第8周开始，间质细胞开始分泌睾酮，诱导男性生殖管道及外生殖器发育。 * 此时，生殖上皮延申并断裂形成许多细胞团 ，（切换）形成卵巢的体细胞卵泡细胞，而PGS分化为卵母细胞，并停留在第一次减数分裂前期。 图20 睾丸与卵巢的分化 次级性索 卵原细胞 原始生殖细胞 中肾小管 初级性索 卵巢 睾丸 背主动脉 中肾管 中肾旁管 初级性索 中肾管 中肾小管 输出小管 附睾管 睾丸网 卵泡细胞 睾丸索 髓质 输卵管 支持细胞 精原细胞 图20 睾丸与卵巢的分化 次级性索 卵原细胞 原始生殖细胞 中肾小管 初级性索 卵巢 睾丸 背主动脉 中肾管 中肾旁管 初级性索 中肾管 中肾小管 输出小管 附睾管 睾丸网 卵泡细胞 睾丸索 髓质 输卵管 支持细胞 精原细胞 图21 睾丸下降 引带 耻骨 睾丸 鞘突 耻骨 附睾 睾丸 图22 未分化性腺与生殖管道的发生 背主动脉 中肾小管 中肾管 中肾旁管 初级性索 背系膜 后肠 生殖腺嵴 中肾嵴 图23 睾丸与男性生殖管道的演化 中肾 旁管 中肾管 中肾小管 退化的中肾旁管 附睾管 睾丸网 白膜 睾丸索 前列腺 精囊 输精管 图24 卵巢和女性生殖管道的演化 图25 子宫与阴道的形成 窦结节 中肾旁管 子宫隔 阴道板 子宫 阴道 处女膜 图26 外生殖器未分化期光镜图 图27 外生殖器的演变 * * 第四周初，简介中胚层头端呈节段性生长，为生肾节；尾段呈索状增生，为生肾索。第四周末，生肾索继续增生，与体节分离向胚内体腔突出，改称尿生殖嵴。尿生殖嵴上出现一纵沟，将其分为外侧粗而长的中肾嵴和内侧细而短的生殖腺嵴。 * 第四周初，在生肾节内从头至尾先后出现7－10条横向的细胞索或者小管，称前肾小管，其内端开口于胚内体腔，外端与头尾走向的前肾管相通。 * 前肾退化时，中肾在生肾索内发生，先后出现约80对中肾小管，开始为泡样结构，后演变为s形小管。中肾小管内端膨大并凹陷形成双层囊，包绕来自背主动脉的毛细血管球形成肾小体，其外侧与中肾管相通。中肾管继续延伸到尾段，从背外侧通入泄殖腔。在后肾出现之前，可有短暂功能。第二月末，大部退化，只有中肾管和尾段少数中肾小管保留。 * 第五周初，中肾管末端近泄殖腔处向背侧头端发出一盲管，为输尿管芽。它长入中肾嵴尾段，诱导中肾嵴细胞聚集其周围，形成生后肾组织。输尿管芽向头端延伸，分支12级以上。起始两级扩大合并为肾盂，3、4级演化为肾盏，其余各级演变为集合管。末端呈T形分支，将演化为弓形集合管；其末端包绕的生后肾组织演化为S形小管，一侧膨大凹陷形成双层肾小囊，包绕毛细血管球形成肾小体；另一侧弯曲延长形成肾小管各段，末端和弓形集合管相通。肾小体形成由深部向浅部。生后肾组织的外周部分形成肾被膜。第三个月时，后肾开始泌尿，成为羊水来源之一。后肾最初位于盆腔，后移至腰部。 * Department of Cell Biology, Neurobiology and Anatomy, University of Cincinnati * * 第4－7周时，泄殖腔被尿直肠隔分隔为背侧的原始直肠和腹侧的尿生殖窦。泄殖腔膜也同时被分隔为背侧的肛膜和腹侧的尿生殖窦膜。尿生殖窦分为三段：上段较大，发育为膀胱，其顶点与脐尿管相连，脐尿管出生前闭锁，演化为脐中韧带；中段狭窄，男性形成尿道de前列腺部和膜部，于女性形成尿道；下段于男性形成尿道海绵体部，于女性形成阴道前庭。 * 三角区。输尿管最初开口于中肾管，再到泄殖腔；随着膀胱的发育，输尿管起始部以下的一段中肾管扩大并于膀胱，这样中肾管和输尿管分别开口于膀胱。 * 生殖系统发生的一个关键问题就是性别的分化。我们知道胚胎的性别在受精时由精子的核型决定。在胚胎学上，生殖腺性别在第七周时才能辨认。而临床超声检测外生殖器性别，到第十二周才行。因为胚胎早期两性生殖系统的发生类似，所以生殖腺、生殖管