【医学ppt课件】漫談視力保健.pptVIP

世界第一 台灣高中三年生近視率為85% 日本高中三年生的視力不良比率為57% 新加坡華人高中畢業生近視率為78% 美國一般人口近視率約為三分之一 眼球的調焦功能 假性近視 原因： 長時間近距離工作 孩童視力調節力過強 疲勞 藥物,有機磷… 診斷方式: 以散瞳後的度數為基準 視力檢查方法 電腦驗光(一般及散瞳) 插片驗光 眼鏡驗度 裂隙燈顯微鏡及眼底鏡 眼科醫師與眼鏡行最大的不同: 散瞳檢查，裂隙燈顯微鏡及眼底鏡檢查 ←電腦驗光↓插片驗光 眼鏡驗度儀/眼底鏡/裂隙燈顯微鏡 長效散瞳劑: 阿托品(Atropine) 0.05 ~ 0.5%，每晚睡前點 作用:放鬆睫狀肌，避免眼軸持續拉長 可控制或減緩近視度數的增加 “點藥水度數都沒減少啊?!” 點阿托品可能會出現的不適: 刺激感: 剛點下藥水時的數分鐘 畏光:約一至二週可適應,若光線太強可戴有帽緣的帽子，或咖啡色或灰色的太陽眼鏡 看近物模糊:讀書寫字應保持正確姿勢 眼壓上升:只發生在極少數人,應定期測量眼壓 兒童控制近視鏡片 變焦鏡片 看近的度數較看遠的度數少150~200度 減輕眼球肌肉(睫狀肌)在看近距離時的收縮及耗力 減緩近視度數的增加 近視治療 Q: 何時需要戴眼鏡呢? A:常瞇瞇眼,上課看不清楚… 裸視低於0.5，或度數超過175度 合併較高的散光 Q:配了眼鏡還要點散瞳劑嗎? A:要，兩者並不衝突。點散瞳劑是為了控制度數不要增加太快；但若上課看不清楚，就應配戴眼鏡。 OK角膜塑型片 夜戴型硬式鏡片:適用於5百度以下，低散光兒童 每晚睡覺時配戴，6~12小時 藉由暫時性改變角膜的弧度(壓平角膜)，以矯正度數，並抑制度數加深 停戴1~2週後即恢復原狀原度數 需做詳細評估 良好的衛生習慣極為重要 高度近視 原因：眼球前後徑持續增長 物理變化：視網膜厚度變薄 併發症：高度近視黃斑部病變，周邊視網膜變 性，視網膜裂孔，視網膜出血，視 網膜剝離，白內障，青光眼…… 高度近視造成的失明已佔失明總數的第二位 應3-6個月定期至眼科檢查，尤其眼底視網膜 隨時自我監測 莫內 (Oscar Claude Monet 1840~1926) 如何預防近視 保持身體健康: 營養均衡 充份睡眠 規律作息 適量運動 多到戶外，眺望遠處 對眼睛健康有幫助的食物 β胡蘿蔔素:紅蘿蔔、地瓜、綠色葉菜類 葉黃素:深綠色蔬菜；菠菜、青花菜 玉米黃質素:玉米、柿子、木瓜、南瓜、柑橘類 花青素:草莓、藍莓、茄子 DHA:深海魚類:鮪魚、鮭魚、鱈魚、旗魚;亞麻仁油 抗氧化物:維生素A 、 C 、 E 中藥:決名子、枸杞、金盞花、小米草…… 良好的閱讀環境和閱讀習慣: - 教本、讀物:字體大於四號正楷4.5mm x 4.5mm - 課桌椅的高度 - 眼睛最舒適亮度:60瓦特電燈或20瓦日光燈 - 書本或作業簿應與眼睛保持適當距離，最好35公 分以上 - 盡量少看電視、少玩電腦，每天最好不要超過1 小時 - 看30~40分鐘就要休息5~10分鐘 - 不要在車上看書 正確配戴眼鏡 眼科醫師散瞳驗光檢查後再配眼鏡 定期眼科檢查 每年定期1-2次，眼部常規檢查 當接到通知，視力未達合格標準，需至合格眼科醫師處複檢 青光眼 週邊視野缺損→ 視神經受損↓ 預防勝過治療 年齡越小得到近視，其度數增加的速度會越快，日後變成高度近視的機會也會越高 近視的預防應提早至5歲 多吃各種色彩鮮艷的蔬果 看電視要距離3公尺以上 (畫面對角線6~8倍) 畫面高低比兩眼平視略低15度 室內燈光打開 眼睛高度=螢幕內框上緣高 視線瞄準螢幕中央俯角10~20度 電腦離眼70~90公分 * * 漫談視力保健 瑞安眼科診所 黃恬儀 醫師 眼球構造 照相機― 鏡頭:角膜 + 水晶體; 瞳孔: 光圈; 底片:視網膜 角膜 視網膜 水晶體 視神經 虹彩 瞳孔 黃斑部 結膜 玻璃體 睫狀肌 正常眼睛 光線對焦在視網膜上 正常眼軸及角膜弧度 常見的屈光疾病 (屈光不正) 近視:高盛行率! 遠視 散光 (亂視) 老花眼:隨年齡增加 資料來源:國家衛生局 何謂近視 光線聚焦在視網膜前面，無法聚焦在視網膜上 眼軸太長或聚焦太強 近的看得清處，遠的看不清楚 近視的原因 先天的遺傳: 30-40% -- 華人較容易近視 -- 高度近視的父母 後天的環境: 60-70% 「過度」近距離作業的時間增加: 讀書,樂譜,珠算,電腦,電動,電視 …… 時間太久、姿勢不良、照明偏差 假性近視 VS. 真性近視 ? ↑看遠物時 ↑看近物時 看遠物時 眼球是放鬆的