【医学PPT课件】腎病的治療.pptVIP

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2018-06-08 发布于贵州
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【医学PPT课件】腎病的治療.ppt

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【医学PPT课件】腎病的治療

腎病的治療熊啟恩醫生腎科專科醫生二零零八年三月二日腎病的治療健康的生活模式控制血壓控制血糖控制蛋白尿免疫抑制療法腎臟取替療法健康的生活模式養成經常性的適量運動健康的生活模式養成經常性的適量運動健康的生活模式養成經常性的適量運動健康的生活模式養成經常性的適量運動養成經常性的適量運動健康的生活模式戒煙健康的生活模式戒煙健康的生活模式戒煙健康的生活模式少鹽（低鈉）健康的生活模式飲適量的水飲適量的水健康的生活模式養成經常性的適量運動戒煙飲食習慣少鹽（低鈉）飲適量的水小心所謂“低鹽”鹽或“健康鹽” 控制血壓定期監察血壓控制血壓定期監察血壓控制血壓合適的血壓藥控制血壓需要時同時服用多種藥物混合治療目的：維持正常血壓以減低對重要器官的損害控制血糖藥物的種類: 利尿劑鈣離子阻斷劑血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI) 血管緊張素II 受器阻斷劑 (ARB) β阻斷劑 α阻斷劑控制蛋白尿蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記減少蛋白尿延遲腎功能衰退目前有多種降蛋白尿的藥物控制蛋白尿蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記減少蛋白尿延遲腎功能衰退目前有多種降蛋白尿的藥物蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記控制蛋白尿蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記控制蛋白尿減少蛋白尿延遲腎功能衰退減少蛋白尿延遲腎功能衰退蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記減少蛋白尿延遲腎功能衰退目前有多種降蛋白尿的藥物控制蛋白尿蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記減少蛋白尿延遲腎功能衰退目前有多種降蛋白尿的藥物控制蛋白尿蛋白尿是顯示腎臟功能的重要標記減少蛋白尿延遲腎功能衰退目前有多種降蛋白尿的藥物免疫抑制治療類固醇藥物 (俗稱肥仔丸) 鈣調磷酸酶抑制劑抗代謝藥物硫唑嘌呤 (Azathioprine) 霉酚酸脂 (Mycophenolate) 換血漿腎石療法預防喝適量開水調節飲食藥物治療體外沖擊波碎石術開刀腎石療法喝適量開水腎臟取替療法腹膜透析 (洗肚) 連續可活動腹膜透析自動可活動腹膜透析血液透析 (洗血) 換腎腹膜透析 (洗肚) 慎腎行動: 腎科專科醫生蔡堅醫生何仲平醫生鄭世昌醫生麥振基醫生張偉祥醫生何繼良醫生何冠威醫生郭炳輝醫生李富強醫生吳國強醫生簫睿邦醫生曾偉基醫生熊啟恩醫生血液透析 (洗血) 自動可活動腹膜透析腎衰竭:換腎 Lewis EJ NEJM. 2001; 345:851-860. 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 Follow-up (mo) 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 Creatinine x 2 or ESRD (% patients) 1 g/24 h 1-2 g/24 h 2-4 g/24 h 4-8 g/24 h 8 g/24 h Protein x 2 = ? RR 30%