孕期宣教对分娩方式和过程及产后出血影响.docVIP

孕期宣教对分娩方式和过程及产后出血影响 　　摘要：目的：探讨孕期宣教对初产妇的心理状态和分娩过程的影响。方法：选择在我院定期产前检查直至分娩的初产妇378例，随机分为观察组189例与对照组189例。对照组仅做定期产前检查，观察组除定期检查外还接受系统的孕期教育和产前培训，观察记录其分娩方式、产程时间及产后出血量，作对照分析。结果：观察组孕产妇的顺产率显著增加（P＜0.05)；手术产（剖宫产和胎头吸引产）率、各产程时间、产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：接受孕期教育和产前培训的孕产妇的产时并发症明显减少，手术产率明显降低，保证了母婴健康，值得临床推广应用。 　　关键词：孕期宣教 分娩过程 手术产率 产后出血 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0212-02 　　影响产妇的分娩因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素四个方面［1］，因为产妇心理因素造成的剖宫产具有可预防性和可控制性，越来越受到广大妇产科医护人员的重视。我院妇产科自开展产前宣教及孕妇学校以来，改善孕妇心理状况及初产妇情绪、缓解产时宫缩疼痛，明显提高了顺产率。 　　1 资料和方法 　　1.1 研究对象。选择2010年1月至2011年1月孕14周起在我院围产期门诊定期检查直至分娩的初产妇共378例，均为单胎头位，年龄21～35岁。进入试验前对每位孕妇进行病史询问、体格检查及相关化验，确定均为健康无合并症、无异常孕史的孕妇，且预测胎儿体重在2500～4000g。其中观察组189例，对照组189例。两组孕妇年龄、身高、体重、文化程度、产前检查次数及新生儿经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 孕期宣教的方法内容。观察组自孕14周起除按要求定期检查外，还组织其参加孕妇学校，接受系统而有计划的孕期健康知识教育和产前的相关培训，并带家属参加，做孕期操，以及示范婴儿洗澡，新生儿护理，并与孕妇心理交流，增进感情，鼓励产妇自信、自强、自立。训练产妇做腿部肌肉锻炼及呼吸镇痛法，乳房护理等。 　　1.3 观察指标。主要观察两组产妇的总产程时间和产后2h的出血量。产程（分钟）是从伴有宫颈进行性开大的规???宫缩开始，至胎儿及其附属物（胎盘和胎膜）完全娩出为止。分娩后再用弯盘放于产妇臀下，收集阴道出血，如产后2h内出血量≥400ml，就诊断为产后出血［3］。 　　1.4 统计学处理。本研究使用SPSS11.5 for windows统计软件包，建立数据库，计量资料间的比较采用t检验，计数资料间的比较采用卡方检验，并以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组孕妇分娩方式的比较。观察组顺产率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，胎头吸引助产例数少于对照组，见表1。 　　表1 两组孕妇分娩方式的比较 　　摘要：目的：探讨孕期宣教对初产妇的心理状态和分娩过程的影响。方法：选择在我院定期产前检查直至分娩的初产妇378例，随机分为观察组189例与对照组189例。对照组仅做定期产前检查，观察组除定期检查外还接受系统的孕期教育和产前培训，观察记录其分娩方式、产程时间及产后出血量，作对照分析。结果：观察组孕产妇的顺产率显著增加（P＜0.05)；手术产（剖宫产和胎头吸引产）率、各产程时间、产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：接受孕期教育和产前培训的孕产妇的产时并发症明显减少，手术产率明显降低，保证了母婴健康，值得临床推广应用。 　　关键词：孕期宣教 分娩过程 手术产率 产后出血 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0212-02 　　影响产妇的分娩因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素四个方面［1］，因为产妇心理因素造成的剖宫产具有可预防性和可控制性，越来越受到广大妇产科医护人员的重视。我院妇产科自开展产前宣教及孕妇学校以来，改善孕妇心理状况及初产妇情绪、缓解产时宫缩疼痛，明显提高了顺产率。 　　1 资料和方法 　　1.1 研究对象。选择2010年1月至2011年1月孕14周起在我院围产期门诊定期检查直至分娩的初产妇共378例，均为单胎头位，年龄21～35岁。进入试验前对每位孕妇进行病史询问、体格检查及相关化验，确定均为健康无合并症、无异常孕史的孕妇，且预测胎儿体重在2500～4000g。其中观察组189例，对照组189例。两组孕妇年龄、身高、体重、文化程度、产前检查次数及新生儿经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 孕期宣教的方法内容。观察组自孕14周起除按要求定期检查外，还组织其参加孕妇学校，接受系统而有计划的孕期健康知识教育和产前的相关培训，并带家属参加，做孕期操，以及示范婴儿洗澡，新生儿护理，