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夏季尿路感染用药选择
夏季尿路感染用药选择
入夏以后,因尿路感染就医的人明显多了起来。现代人的生活节奏快,工作压力大,难免抵抗力下降。再加上天气炎热、出汗多、喝水少等,都使尿路感染频发。美国每年因尿路感染就诊者超过800万,约40%~50%的成年女性都有过一次这样的经历。有人误以为尿路感染是小问题,自己吃点药、忍一忍就过去了。其实,尿路感染如果治疗不当的话很容易转为慢性肾炎,严重者可引起败血症和感染性休克等并发症,慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭等。因此,一旦出现尿频、尿急、尿痛,并伴有腰痛、低热、全身乏力、食欲减退等症状时,一定要及时就诊。
通常情况下,尿路感染多由大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等引起,临床上常用磺胺类、呋喃类、喹诺酮类、头孢菌素类口服抗生素治疗。诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和左氧氟沙星等属于喹诺酮类抗菌药,是目前治疗尿路感染应用最多的药物。对尿路感染反复发作的人来说,自身免疫功能紊乱是发作的重要原因,单纯使用抗生素治疗的效果有限,最好在西药的基础上,使用一些中成药辅助治疗。在尿路感染的后期,停了西药时可以用中药巩固疗效。下面就给大家介绍几种常用的中西药,供病情不严重时选用,病情严重者一定要请医生诊治。
1.氟哌酸 即诺氟沙星,为第三代喹诺酮类抗菌素,具有抗菌谱广、作用强的特点,对革兰阴性菌有强的杀菌作用。它的最低抑菌浓度较常用的其他抗菌药物低,所以对尿路感染的效果明显,对于金黄色葡萄球菌作用也较庆大霉素强。氟哌酸适用于泌尿系统感染和肠道的细菌感染,也可用于耳鼻喉科、妇科、皮肤科感染性疾病等。成人1次服用0.3~0.4克,每天2次,一般疗程3~8天。氟哌酸虽然疗效明显,但属于处方药,最好在医生指导下用药,需注意以下几点:1)空腹服药吸收较好;2)服药初期可有上腹不适感,一般不需停药,可逐渐自行消退,但有胃溃疡史的患者应慎用;3)少数患者可引起转氨酶升高,停药后可恢复正常;4)少数患者可出现四肢皮肤针扎感,或有轻微的灼热感,应及时停药,请医生诊治;5)不用于幼儿及18岁以下儿童;6)孕妇、严重肝肾功能不全患者慎??;7)正在服用其他药品时,使用本药前请咨询医师或药师。
不良反应包括:1)消化道反应,主要有恶心、呕吐,腹部不适,食欲减退等;2)神经系统反应,可有头痛、头昏、情绪不安、失眠、头皮发麻等;3)变态反应,可见皮疹、皮肤瘙痒等,或有轻微灼热感,偶见过敏性休克等。
2.三金片 由金樱根、金刚刺(菝葜)、羊开口、金沙藤、积雪草、精金矿等中草药组方,具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效,用于下焦湿热、热淋,小便短赤、淋沥涩痛;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。药理研究表明,该药有抑菌、抗炎、消肿、清热、利尿、镇痛、抗氧自由基、提高机体免疫力等作用,能迅速解除尿路感染时的尿急、尿频、尿痛、尿短赤、尿淋沥、腰痛等症状,抗菌谱广,抗菌作用强。对抗尿路炎症的同时,还具备补虚益肾的功效,可以提高抵抗力、加快痊愈,起到巩固疗效、降低复发的良好作用。且不良反应小,适合于男女老幼各个年龄段,包括儿童及老人,可作为家庭的夏季常备药。新一代三金片系无糖型薄膜衣片,患有糖尿病的朋友也可放心使用。主要症状一般3天内可控制,一个疗程7天可基本消失。每次口服3片,每天 3~4次。症状消失后,慢性疾患宜继续服10至15天,剂量改为一次2片,每天2次,以巩固疗效,利于病灶彻底根除。治疗期间要禁烟、酒,忌食辛辣、生冷食物等。
3.银花泌炎灵片 由金银花、半枝莲、扁蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草组方,是经典验方“八正散”与抗菌中药金银花的结合,具有清热解毒、利湿通淋的功效。用于急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、下焦湿热证,表现为发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。本品采用薄膜衣剂型,在薄膜衣保护下药品不受空气中湿气、氧气等作用影响,增加稳定性,克服了传统中药不易煎熬、起效慢、疗效不稳定的缺陷。药理研究表明,银花泌炎灵片可以抗葡萄球菌、大肠杆菌等多种细菌,具备临床疗效显著、起效迅速,能够治疗急症的特点,同时保留了中药的安全性、无耐药性、无副作用的优点。不仅能迅速改善尿路感染时的尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,还能减轻联合使用西药的毒副作用、提高所用西药的疗效,对反复发作、久治不愈的尿路感染有独到疗效。不仅能有效治愈尿频急、尿道刺痛或尿血(潜血、隐血)、腰痛等症状,还能起到提高泌尿系统免疫力、减少肝肾损伤、有效预防复发的作用。口服,一次4片,一日4次,14天为1个疗程。可连服4个疗程,或遵医嘱。但是孕妇禁用、哺乳期妇女慎用。
4.宁泌泰胶囊 由四季红、芙蓉叶、仙鹤草、大风藤、白茅根、连翘、三颗针等中草药组方,具有清热、解毒、利湿、通淋的功效,用于湿热蕴结、淋证、小便不畅、淋
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