高危压疮患者健康宣教PPT.pptx

压疮预防健康宣教 压疮发生原因 外 因 压力 剪切力 摩擦力 潮湿 （手术病人持续压力超过4小时将可发生压疮）垂直压力剪切力摩擦力压疮的三力作用造成皮肤缺血性损害损伤深层的皮肤损伤表皮发生压疮的后果增加痛苦。增加住院费用。延长住院天数。增加护理难度。严重并发症：感染、败血症 加强压疮预防管理尤为重要好发部位 压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。 内外踝部髋部膝关节的内外侧 肩峰耳部枕部肋部肩胛部骶尾部足跟部肘部1、仰 卧 位2、侧 卧 位面颊和耳廓 乳房（女性）生殖器（男性）足趾膝部肩峰3、俯 卧 位4、坐 位（伤口引流、胃管、尿管等）气管插管压迫舌、口唇、鼻、颈部及固定面罩时面部的压痕血压袖带形成的皮肤受损、电极片造成的皮肤破损引流管压迫周围组织压疮预防措施 定时翻身，一般每两小时翻身一次，翻身时要抬起病人身体，避免拖、拉、拽等动作，以免造成局部组织破损。 高危人群受压部位可粘贴水胶体敷料压疮预防措施卧位：30度侧卧（注意肋部皮肤受压情况）使用设备来减少压力：气垫床，枕头、毛巾、脚踝垫等300压疮预防措施缓解压力误区侧卧90o—压力增大，骨突起部位严重的血运障碍按摩：按摩无助于防止压疮，将加重软组织损伤的程度。压疮预防措施避免局部刺激，减少摩擦力和潮湿；保持皮肤清洁干燥。不可使用破损便盆，以防擦伤皮肤。行牵引、石膏固定者，牵引带内衬、石膏固定者骨隆突处用棉毛巾或用泡沫敷料保护。压疮预防措施预防贫血和低蛋白血症。补充维生素和微量元素。防范胜于治疗感觉 感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应，肌肉和血管失去神经支配后舒缩功能丧失导致局部组织血循环障碍，缺血可使纤维蛋白溶解力下降，易致血栓形成造成组织坏死。营养血清白蛋白每下降1g压疮的发生率增加3倍当白蛋白值小于3.5g/L发生压疮率增加5倍 当白蛋白值小于2.5g/L时压疮的死亡率增加6倍 精神心理因素 神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。