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麻醉生理学案例讨论PPT
麻醉生理学
前言
病例2-1
患者,男,58岁,肥胖。因胆总管结石进行胆囊切除、胆总管切开取石及T管引流术。患者术前同意硬膜外置管进行术后镇痛,但术前因肥胖硬膜外穿刺置管失败,原定术后镇痛方法亦无法应用。
改用咪唑安定10mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚140mg、琥珀胆碱100mg静脉诱导麻醉。患者意识消失、肌肉松弛、眨眼反射消失、血压80/50mmHg、脉搏70次/分、脑电图检测为δ波。
切口为右侧肋缘下切口。患者清醒拔出气管导管后述伤口剧痛,呼吸浅快,频率35次/分,静注吗啡5mg后,疼痛减轻,渐入睡,但未能回忆起手术过程。
诊断:术后疼痛。
第二章 麻醉与神经系统
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