01-陈慧玲教授-糖尿病心血管高危因素的争议和变迁PPT.ppt

重视糖尿病患者总体心血管风险控制;; “我们治疗糖尿病，而不只是治疗高血糖……”;约2/3的糖尿病患者死于心血管疾病;WOMEN;糖尿病与心血管疾病之间的关系日益引起重视;高血糖 21% (NS) 磺脲/胰岛素3 高血压 ~25%-44% BB/ACEI/CCB/ARB LDL-C升高 ~20%-50% 他汀1,2 低HDL-C 高TG ~25% 贝特3 形成血栓危险性 ~15%-20% 阿司匹林;降糖目的与目标？;强化降低血糖的益处;2012ESC 2型糖尿病CVD防治控制目标;ACCORD及VADT研究：强化血糖达标致心血管死亡率增加;UKPDS;ADVANCE/ACCORD/VADT研究;各指南更新后的HbA1c目标值;应理性看待控糖目标——目标放宽;血糖控制目标 HbA1c 7.0% (平均血糖?150-160 mg/dl [8.3-8.9 mmol/l]) 空腹血糖130 mg/dl (7.2 mmol/l) 餐后